对于许多无法忍受外用米诺地尔凝胶或泡沫的脱发患者来说，每天服用一粒药丸可能效果一样好，甚至更好。 © Boy_Anupong via Getty

未来，预防和治疗脱发对许多人来说可能会变得更加方便。目前，一大批国际皮肤病学专家建议，大多数脱发患者可以从服用价格实惠的米诺地尔药丸中获益，米诺地尔是著名外用药物落健中的活性成分。

在周三发表的一篇论文中，来自 12 个国家的皮肤科医生齐聚一堂，就低剂量口服米诺地尔的使用提供建议。米诺地尔是一种新兴的、但未列入药品说明书的脱发治疗方法。专家们一致认为，对于大多数因某种原因对局部用药不满意的脱发青少年和成年人来说，口服米诺地尔是一种有吸引力的替代方法。该组织的认可可能会提高皮肤科医生及其患者对这种治疗方法的认识。

三十多年来，外用米诺地尔一直是治疗脱发的标准药物，甚至是非处方药物。然而，最近，一些医生开始为患者使用低剂量口服米诺地尔，认为它可能具有独特的优势。

例如，当外用米诺地尔到头皮上时，有时会引起发红和灼伤。养猫或养狗的人在使用时也必须小心，因为米诺地尔对这两种动物都有毒。有些人可能只是讨厌经常在头发上留下外用凝胶或泡沫。每日服用的药丸版本避免了许多这些限制，而且成本非常低廉。一些研究甚至表明，口服米诺地尔对一般脱发更有效，或许部分原因是许多人不容易通过头皮吸收这种药物。

不过，目前口服米诺地尔是一种小众疗法。原因之一是它属于非药品说明书，因为只有外用米诺地尔被批准用于治疗脱发。尽管多年来研究一直支持口服米诺地尔作为脱发治疗方法，但大多数医生可能对此知之甚少。缺乏知识可能包括如何正确给患者服用，或者为什么某些人不推荐使用。

因此，这篇发表在《JAMA Dermatology》上的新论文的研究人员决定就这一主题达成共识。在审查了现有证据后，研究人员对来自 12 个国家的 43 位脱发专家皮肤科医生进行了调查，询问了一系列有关口服米诺地尔以及如何最好地使用它的问题和说法。总的来说，专家们在 76 项问题上达成了一致，其中包括它应该是对局部米诺地尔没有反应或不适合的人的可行选择。

这项研究的共同作者、加州皮肤科医生帕拉迪·米尔米拉尼在接受《每日健康》采访时表示：“共识表明，如果外用米诺地尔在后勤上具有挑战性，或者会导致不良的头发造型问题或头皮刺激，或者没有效果，或者更便宜，则可以考虑使用低剂量口服米诺地尔。 ”

口服米诺地尔也用于降低重度高血压患者的血压，这种药物带有黑框警告，警告称使用它可能会增加心脏病风险。一些使用口服米诺地尔治疗脱发的医生认为，他们开出的剂量可能太低，不会造成类似的心脏病风险。但该共识的专家一致认为，患有某些心脏病（如心包炎）的人不应服用口服米诺地尔，而患有其他心脏或健康问题的人应首先与他们的初级保健医生或相关专家确认是否使用该药物。

研究人员表示，尽管如此，这些指导方针应该意味着医生将更有能力并且愿意为脱发患者开出口服米诺地尔处方。

“鉴于口服米诺地尔在皮肤病学中的应用仍很新，许多医生还不太愿意开这种药，”耶鲁大学医学院皮肤病学副教授、合著者布列塔尼·克雷格洛告诉《每日健康》。“这份共识声明提供了大量有关适应症、剂量和副作用的有用信息，希望这能让皮肤科医生对其使用更有信心。”

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万圣节的众多乐趣之一就是满满的糖果。但今天发表的新研究表明，在生命的最初几年里远离糖分可以为我们带来巨大的益处，比如降低几十年后患 2 型糖尿病的风险。

糖虽然美味，但众所周知，饮食中添加过多的糖会对我们​​产生负面影响，尤其是对我们的代谢健康。一些研究发现，过量添加的糖可能在我们早期发育期间特别有害，包括在子宫内和母乳喂养期间。但根据研究员 Tadeja Gracner 的说法，到目前为止，还没有太多关于人类早期接触添加糖的长期影响的可靠数据。

“这并不奇怪，因为要找到人们随机暴露于不同营养环境的情况非常困难。当你想到这种情况发生在生命早期并被长期跟踪时，这甚至更加困难，”南加州大学和兰德公司的科学家兼经济学家格拉克纳告诉Gizmodo。

幸运的是，格雷克纳和她的同事们找到了 70 多年前英国发生过的情况，并创造了一种自然实验。二战期间，英国对甜食和零食实行严格配给，限制了当时普通居民（包括孕妇或哺乳期母亲及其子女）可以食用的糖量。这项长达十年的配给制于 1953 年结束，随之而来的是，人们的糖消费量很快几乎翻了一番。

格雷克纳和她的团队分析了英国生物银行的数据，这是一项长期研究项目，多年来一直在跟踪英国居民的健康状况。他们比较了配给制时代结束前后怀孕的人的健康状况。

“我们研究这些问题的环境并不是饥荒或严格限制热量等极端食物匮乏的环境，”格拉克纳指出。“我们的数据显示，定量限制食物反而允许人们在当今的营养指南范围内饮食。”

研究人员发现，在限糖期间出生的人患 2 型糖尿病和高血压的可能性明显低于限糖后出生的人。即使他们患上了这些疾病，也需要更长的时间才能出现。总而言之，研究人员计算出，早期糖限糖可使人们患高血压的风险降低 20%，患糖尿病的风险降低 35%。限糖似乎还分别将这些疾病的发病时间推迟了两年和四年。他们的研究结果于周四发表在《科学》杂志上。

虽然这远非第一项发现糖摄入过多有害的研究，但这些发现可能有助于确定糖何时最有可能造成危害。例如，研究人员发现，仅风险降低的三分之一就可以归因于子宫内糖摄入量的减少。当儿童在六个月大之后继续限制糖摄入量时，定量限制的保护作用最强，此时正是他们开始吃固体食物的时候。这表明，在生命的这些特定时期限制糖摄入可能会带来最大的益处，Gracner 说。但这说起来容易做起来难。

“我们都希望改善自己的健康状况，让孩子拥有最好的人生开端，而尽早减少糖的摄入是朝着这个方向迈出的有力一步。但这绝非易事——糖的摄入无处不在，甚至在婴幼儿食品中也是如此，孩子们也经常被电视上充斥的含糖零食广告所淹没。这使得从婴儿期开始遵守推荐的糖摄入指南变得异常困难，”她说。

尽管教育家庭在孩子成长过程中减少糖摄入的重要性仍然很重要，但格拉克纳和她的同事表示，需要采取更积极的措施来减轻糖对我们的影响。

“我们还应该要求公司负责重新配制婴儿食品，提供更健康的选择，并规范针对儿童的垃圾食品的营销和定价。有了更好的信息、环境和正确的激励措施，父母可以更轻松地减少糖摄入——为了他们的孩子和他们自己，”她说。

与此同时，格雷克纳和她的团队也不想成为坏人。“我们当然不想夺走万圣节或即将到来的假期的欢乐——适量的生日蛋糕、糖果或饼干是我们时不时需要享受的享受！”她补充道。