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一项大型临床试验表明,服用贝那利珠单抗的患者需要进一步治疗哮喘或慢性阻塞性肺病症状的可能性显著降低
一项大型临床试验表明,服用贝那利珠单抗的患者需要进一步治疗哮喘或 COPD 症状的可能性显著降低。 © pocketlight via Getty

哮喘或慢性阻塞性肺病患者可能很快就会找到一种新的治疗方法。最近的一项大型临床试验表明,一种抗体药物可以预防和减少某些类型的哮喘和 COPD 发作——甚至比目前唯一可用的标准药物更有效。

英国、澳大利亚和瑞典的科学家进行了这项双盲、对照和随机 II 期试验,旨在测试贝那利珠单抗治疗特定类型的哮喘或 COPD 发作的潜力。患这些疾病风险高的人被随机分配接受类固醇(典型的一线治疗)或单剂量贝那利珠单抗注射剂(单独或与类固醇一起)。研究人员发现,服用贝那利珠单抗的人需要进一步治疗或住院的可能性显著降低。研究人员表示,这些发现可能为已经获批的贝那利珠单抗成为 50 年来首个治疗这些可能危及生命的疾病发作的新药铺平道路。

Benralizumab 是由阿斯利康公司研发的一种实验室抗体,旨在针对和减少特定的白细胞,即嗜酸性粒细胞。虽然这些细胞通常有助于抵御细菌和寄生虫感染,但它们也常常会引起过敏和哮喘症状。有些人的哮喘、慢性阻塞性肺病或其他呼吸系统疾病也主要是由体内嗜酸性粒细胞含量高引起的。2017 年,美国食品和药物管理局批准Benralizumab 作为重度嗜酸性粒细胞哮喘患者的辅助治疗。但研究人员已经开始研究这种药物是否也可以用于治疗更多由嗜酸性粒细胞引起的哮喘或慢性阻塞性肺病。

哮喘或 COPD 患者有时会经历急性发作(也称为加重),症状包括喘息、咳嗽和呼吸困难。这些发作,尤其是如果处理不当,最终会导致永久性肺损伤并增加患重病的风险。如今,人们使用类固醇来抑制发作,但这些药物往往无法完全起效,许多人最终需要进一步治疗或住院治疗(治疗失败)。类固醇也不是一种无风险的选择,因为它们会引起体重增加等不良副作用或增加患 2 型糖尿病等慢性并发症的几率。然而,嗜酸性粒细胞被认为是三分之一 COPD 加重和近一半哮喘发作的诱因——这为贝那利珠单抗治疗这些发作提供了可能的机会。

研究人员招募了 158 名近期哮喘或 COPD 患者,然后将他们随机分成三组:接受类固醇泼尼松龙治疗(每天服用五天)、单独接受贝那利珠单抗治疗(单次注射)或接受泼尼松龙和贝那利珠单抗治疗。

在接下来的 28 天内,服用贝那利珠单抗的患者报告症状明显改善,生活质量也高于仅服用泼尼松龙的患者。在接下来的 90 天内,服用贝那利珠单抗的患者治疗失败的可能性较小(45% 相比于类固醇患者的 74%)。服用贝那利珠单抗的患者治疗失败所需的时间也更长,因此医生或医院的就诊次数也更少。该团队的研究结果于上周发表在《柳叶刀呼吸医学》杂志上。

虽然 II 期试验比早期 I 期数据更有意义,但仍然无法提供治疗有效性的确凿证据。因此,需要更大规模的研究来证实贝那利珠单抗确实可以治疗这些棘手的病例。但研究人员表示,假设它确实可以治疗这些棘手的病例,那么这种药物可以为许多患有这些慢性疾病的人带来巨大的改善。由于贝那利珠单抗已经用于治疗其他疾病,这也可能加快它获批用于这一新适应症的时间表。就在今年,FDA 批准了该药物用于治疗患有严重哮喘的幼儿和另一种与嗜酸性粒细胞有关的疾病。

“这可能会改变哮喘和 COPD 患者的治疗格局。尽管每年全球共有 380 万人死于哮喘和 COPD 急性发作,但 50 年来哮喘和 COPD 急性发作的治疗方法却没有改变,”首席研究员、伦敦国王学院肺部健康中心教授 Mona Bafadhel 在伦敦大学的一份声明中说道。“我们希望这些关键研究将改变未来哮喘和 COPD 急性发作的治疗方式,最终改善全球 10 多亿哮喘和 COPD 患者的健康状况。”

睡眠和起床时间越不规律,心脏健康状况就会越差
睡眠和起床时间越不规律,心脏健康状况就越差。 © Weiquan Lin via Getty

说到获得健康的睡眠,重要的不仅仅是睡眠时间。本周发布的新研究表明,睡眠模式混乱、不规律会增加患心血管疾病的风险。

科学家研究了英国居民的睡眠活动模式,重点关注人们每天大约在同一时间睡觉和起床的倾向。研究人员发现,在长期的随访中,那些始终在固定时间睡觉和起床的人比所谓的睡眠不规律的人患中风、心脏病和其他心血管疾病的可能性更小。重要的是,即使是睡眠时间较长的不规律睡眠者也会出现这种额外的风险,这表明睡眠规律本身是保持身体健康的一个重要方面。

大量研究发现,充足的睡眠(每晚约 7 至 9 小时)对我们的长期身心健康都很重要。但最近的研究开始表明,睡眠和觉醒周期的时间也会对我们未来的生活产生影响。然而,目前关于这一主题的大部分证据仅限于横断面研究,这些研究只关注特定时间和地点的人们。在这项新研究中,研究人员能够分析英国生物银行的数据,这是一个长期研究项目,多年来一直积极跟踪居民的健康状况。他们专门研究了志愿者,志愿者们被给予佩戴在腰上的设备,客观地跟踪他们一周的睡眠活动。

利用这些数据,他们研究了 7 万多名在研究开始时没有心血管疾病的人的健康状况。他们发现,在 8 年的随访期内,睡眠不规律者和中度不规律者发生严重不良心血管事件的可能性明显高于那些睡眠和起床时间规律的人。在考虑了各种因素后,睡眠不规律者发生心血管问题的可能性比睡眠规律者高 26%。该团队的研究结果于周五发表在《流行病学与社区健康杂志》上。

加拿大渥太华大学儿科医生兼睡眠研究员、首席研究员 Jean-Philippe Chaput 告诉《卫报》:“没有人一年到头都是完美的,如果你一周有一两天睡眠不规律,那不会要了你的命。但如果你一周有五六天睡眠不规律,那么就会变成慢性病,这就麻烦了。”Chaput 认为,规律睡眠可以定义为每晚睡眠和醒来的时间至少在同一时间一小时内,但越规律越好。

充足的睡眠仍然很重要,但它似乎并不能完全抵消睡眠不规律的潜在危害。当研究人员在研究中考虑到睡眠时间时,他们不再发现中度不规律睡眠者的风险增加(这意味着当这些人获得充足的睡眠时,他们的状况不会恶化),但对于长期不规律睡眠者来说情况并非如此。甚至有可能睡眠规律比睡眠时间对我们的心脏健康更有影响,尽管还需要进行更多研究才能确定。

虽然一般来说,规律的睡眠对我们的健康至关重要,但研究人员表示,即使对于那些试图在周末补觉的人来说,在同一时间醒来应该是更重要的事项。

“每天早上起床时间不同会扰乱你的生物钟,这可能会对健康产生不利影响,”查普特说。“如果你需要在周末补上一周错过的睡眠,那么早点睡觉比睡懒觉要好——你仍然应该尽量在同一时间起床,即使是在周六和周日。”

对于那些想用自然疗法解决睡眠不规律问题的人,我建议你养一只猫——一个活生生的、喵喵叫的闹钟,它永远不会让你忘记它的早餐时间。

继出现自杀和其他精神健康问题的报道后,孟鲁司特不再被推荐作为哮喘和过敏的一线治疗药物
据报道,在出现自杀和其他精神健康问题后,孟鲁司特不再被推荐作为哮喘和过敏的一线治疗药物。 © Hiroshi Watanabe via Getty

几十年来,哮喘患者一直使用孟鲁司特来缓解症状。但美国食品和药物管理局收集的最新数据显示,这种治疗方法比以前认为的更危险——尤其是对我们的大脑。

周五,路透社发布了一份独家报道,详细介绍了 FDA 在本周举行的美国毒理学学院 (ACT) 年度会议上公布的有关孟鲁司特的新研究。据报道,FDA 的测试表明,孟鲁司特可以进入大鼠的大脑;他们还发现该药物可以与脑细胞上的几种受体显著结合。虽然还需要更多研究来确切了解孟鲁司特如何增加自杀风险以及与其使用相关的其他心理健康问题,但这些发现支持了 FDA 最近决定不鼓励将该药物作为一线治疗药物的决定。

孟鲁司特最初由默克公司开发和销售,商品名为顺尔宁。1998 年,这种消炎药(每日服用一次)获得 FDA 批准,成为数百万人的主要治疗手段,帮助许多人预防和控制哮喘和其他过敏症状。但多年来,一些患者及其家属开始报告称,他们开始服用该药后,出现了不寻常的攻击性、抑郁、自杀意念和其他神经精神症状。

FDA 于 2008 年首次发现孟鲁司特与这些症状之间存在潜在联系。在初步调查后,FDA要求对孟鲁司特和类似药物进行新的标签标注,以披露这些可能的风险。但此类事件不断增加,到 2019 年,FDA 收到了数千份有关孟鲁司特的报告。1998 年至 2019 年 5 月期间,FDA 收到了 82 份与使用该药物有关的自杀报告,其中约三分之一涉及 19 岁以下儿童。

2020 年 3 月,FDA决定在顺尔宁及其仿制药上添加黑框警告,这是最强烈的警告类型。新标签更加强调了服用孟鲁司特可能带来的自杀风险和其他心理健康影响。FDA 还确定,孟鲁司特不应再作为过敏或哮喘患者的首选药物,尤其是症状较轻的患者。相反,人们应该仅在其他治疗方法无效时才使用它。

先前的研究表明,孟鲁司特可以到达大脑。但 FDA 的新发现表明,孟鲁司特可以显著结合脑细胞受体,这一点很重要,因为它为孟鲁司特如何导致精神健康问题提供了一种可能的解释。另一个关键点是发现该药物在大脑中积聚的位置。

据路透社报道,FDA 国家毒理学研究中心副主任 Jessica Oliphant 在 ATC 会议上讨论其研究结果时表示:“这些数据表明,孟鲁司特在已知与精神影响有关的大脑区域中含量最高。”

然而,谜团的关键部分仍然缺失。我们不确定这种结合究竟是如何导致一些人在服用孟鲁司特时遇到问题的。虽然因孟鲁司特而导致严重精神疾病的病例可能很少见,但我们不知道某些人是否比其他人更容易受到这种风险的影响。

至少就目前而言,该药物的使用情况将保持不变。FDA 发言人告诉路透社,新数据不会改变 FDA 目前对该药物的黑框标签。默克公司没有回应路透社的置评请求,但默克公司的子公司 Organon(目前销售 Singulair)回应了,并表示:“Singulair 的产品标签包含有关 Singulair 益处、风险和已报告不良反应的适当信息。”

默克公司可能仍需为其最初处理该药物的方式负责。据报道,该公司仍面临受影响患者的诉讼,其中一些患者声称默克公司早就知道该药物会导致精神健康症状,并故意向卫生监管机构淡化这些症状的存在。

对于许多无法忍受外用米诺地尔凝胶或泡沫的脱发患者来说,每天服用药片可能会达到同样甚至更好的效果
对于许多无法忍受外用米诺地尔凝胶或泡沫的脱发患者来说,每天服用一粒药丸可能效果一样好,甚至更好。 © Boy_Anupong via Getty

未来,预防和治疗脱发对许多人来说可能会变得更加方便。目前,一大批国际皮肤病学专家建议,大多数脱发患者可以从服用价格实惠的米诺地尔药丸中获益,米诺地尔是著名外用药物落健中的活性成分。

在周三发表的一篇论文中,来自 12 个国家的皮肤科医生齐聚一堂,就低剂量口服米诺地尔的使用提供建议。米诺地尔是一种新兴的、但未列入药品说明书的脱发治疗方法。专家们一致认为,对于大多数因某种原因对局部用药不满意的脱发青少年和成年人来说,口服米诺地尔是一种有吸引力的替代方法。该组织的认可可能会提高皮肤科医生及其患者对这种治疗方法的认识。

三十多年来,外用米诺地尔一直是治疗脱发的标准药物,甚至是非处方药物。然而,最近,一些医生开始为患者使用低剂量口服米诺地尔,认为它可能具有独特的优势。

例如,当外用米诺地尔到头皮上时,有时会引起发红和灼伤。养猫或养狗的人在使用时也必须小心,因为米诺地尔对这两种动物都有毒。有些人可能只是讨厌经常在头发上留下外用凝胶或泡沫。每日服用的药丸版本避免了许多这些限制,而且成本非常低廉。一些研究甚至表明,口服米诺地尔对一般脱发更有效,或许部分原因是许多人不容易通过头皮吸收这种药物。

不过,目前口服米诺地尔是一种小众疗法。原因之一是它属于非药品说明书,因为只有外用米诺地尔被批准用于治疗脱发。尽管多年来研究一直支持口服米诺地尔作为脱发治疗方法,但大多数医生可能对此知之甚少。缺乏知识可能包括如何正确给患者服用,或者为什么某些人不推荐使用。

因此,这篇发表在《JAMA Dermatology》上的新论文的研究人员决定就这一主题达成共识。在审查了现有证据后,研究人员对来自 12 个国家的 43 位脱发专家皮肤科医生进行了调查,询问了一系列有关口服米诺地尔以及如何最好地使用它的问题和说法。总的来说,专家们在 76 项问题上达成了一致,其中包括它应该是对局部米诺地尔没有反应或不适合的人的可行选择。

这项研究的共同作者、加州皮肤科医生帕拉迪·米尔米拉尼在接受《每日健康》采访时表示:“共识表明,如果外用米诺地尔在后勤上具有挑战性,或者会导致不良的头发造型问题或头皮刺激,或者没有效果,或者更便宜,则可以考虑使用低剂量口服米诺地尔。 ”

口服米诺地尔也用于降低重度高血压患者的血压,这种药物带有黑框警告,警告称使用它可能会增加心脏病风险。一些使用口服米诺地尔治疗脱发的医生认为,他们开出的剂量可能太低,不会造成类似的心脏病风险。但该共识的专家一致认为,患有某些心脏病(如心包炎)的人不应服用口服米诺地尔,而患有其他心脏或健康问题的人应首先与他们的初级保健医生或相关专家确认是否使用该药物。

研究人员表示,尽管如此,这些指导方针应该意味着医生将更有能力并且愿意为脱发患者开出口服米诺地尔处方。

“鉴于口服米诺地尔在皮肤病学中的应用仍很新,许多医生还不太愿意开这种药,”耶鲁大学医学院皮肤病学副教授、合著者布列塔尼·克雷格洛告诉《每日健康》。“这份共识声明提供了大量有关适应症、剂量和副作用的有用信息,希望这能让皮肤科医生对其使用更有信心。”

新的研究表明积极的生活方式与更敏锐的思维有关
新研究表明,积极的生活方式可以提高思维敏捷度。 © Hello Africa via Getty

本周发布的新研究表明,锻炼不仅可以改善你的身体,还可以让你的大脑保持敏锐。

芬兰的研究人员回顾了早期的研究,这些研究比较了不同体力活动水平的人的记忆能力。他们发现运动员的工作记忆一直比其他人更好,尤其是久坐不动的人。这些发现最新表明,锻炼是增强脑力的最佳方式之一,随着年龄的增长,这一点变得更加重要。

于韦斯屈莱大学的科学家进行了这项研究,希望更好地了解运动与认知表现之间的联系。其他研究表明,身体活动与认知能力的提高有关,包括我们的工作记忆——认知能力的这一方面使我们能够同时处理少量信息以完成任务(工作记忆与短期记忆有一些重叠,但通常被认为不同于短期记忆)。

从事体育运动的人可能特别容易发展出更好的工作记忆,因为运动员经常在比赛中做出瞬间决定。但据研究人员称,目前还没有对运动员和非运动员的工作记忆进行比较的证据,所以他们决定自己做一下。

研究人员分析了 21 项涉及 1,455 名参与者的研究,其中大多数运动员是打篮球、打棒球或击剑的人。他们发现,运动员在工作记忆方面总体上比非运动员在不同活动水平和运动项目上的优势虽小,但统计上却非常显著。当仅将运动员与久坐不动的人(即几乎不进行体育锻炼的人)进行比较时,这种差异甚至更大。

研究人员在本月发表在《记忆》杂志上的论文中写道:“我们的研究结果表明,运动专业知识与提高(工作记忆)表现之间存在一致的联系,而久坐的生活方式似乎与(工作记忆)缺陷有关。”

这类研究只能证明运动和更好的工作记忆之间存在相关性,而不是明确的因果关系。但研究人员分析的研究被认为具有较低的偏见风险,这是研究质量的重要指标。大量研究还发现,一般来说,锻炼可以增强我们的记忆力。因此,作者表示,他们的研究结果表明鼓励人们运动和保持活跃的价值。

他们写道:“这些结果表明运动对认知有好处,并强调了积极的生活方式对于增强认知健康的重要性。”

重要的是,这些好处不仅限于那些更喜欢运动或进行其他锻炼的年轻人。研究发现,经常锻炼也与老年人的工作记忆改善有关,同时锻炼还可以延缓我们随着年龄增长而出现的与年龄相关的记忆力下降。

女孩的毛球导致她胃痛得厉害,半夜常常会痛醒
女孩的毛球让她胃痛不已,半夜都会痛醒。 © PsychoBeard via Getty

一名 16 岁女孩患上神秘的肠胃疾病,原来是因为一个特别多毛的家伙。医生发现,她胃里卡着的一个巨大毛球是导致她出现问题的原因。

本周,《新英格兰医学杂志》刊登了一篇论文,作为波士顿麻省总医院定期报道的罕见病例的一部分,该论文详细讲述了女孩的真实身体恐怖故事。该病例是一种罕见的已知疾病,称为Rapuznel 综合征,如果发现得不够早,可能会出现危及生命的并发症。虽然女孩在发现之前症状已经恶化了数周,但医生们成功地将她的毛球取出,没有任何问题。

据报道,女孩和家人在她开始出现偶尔呕吐和胃痛的症状四周后前往当地一家急诊室就诊,这些症状最终变得难以忍受(当被要求用 1 到 10 的量表来评估她的疼痛程度时,她回答了 8)。她的初步检查没有发现任何明确的病因,她被送回家服用治疗症状的药物。这些药物对缓解她的疼痛几乎没有作用,有时会让她从睡梦中醒来。经过数周的持续病情,包括第二次前往同一家急诊室却得不到任何答案,女孩终于在麻省总医院接受了医生的诊治。

由于缺乏其他解释,而且她的症状通常在呕吐后立即减轻,医生最终怀疑她患有胃出口梗阻,这是一种由胃和小肠之间的物理阻塞引起的疾病。通常,这种阻塞是由胃石引起的,胃石是医学术语,指任何被困在体内的异物,但通常由头发或纤维组成。

为了确定情况,医生们将一根管子和照相机送入女孩的上消化道进行检查,他们的怀疑得到了证实。女孩胃里有大量的毛石,已经开始缠绕进入小肠。虽然有些毛石太大,只能通过手术从体内取出,但医生们能够安全地取出延伸到小肠的毛发,并仅通过管子就取出女孩的毛球。(对于订阅 NEJM 的人,这里有图片链接,但要提醒:它相当粗糙。)

人类的毛球症通常是由食毛癖引起的,这是一种饮食失调症,患者会感到不得不吞下自己的头发。食毛癖往往伴有拔毛癖,即强迫性地拔掉自己的头发。但在接受采访时,女孩否认她拔过头发。虽然也有一些与拔毛癖无关的毛球症病例,但医生指出,人们常常对患有这种疾病感到羞耻,可能不会承认,所以这仍有可能是她毛球症的根本原因。值得庆幸的是,女孩的身体康复很顺利,一个月后没有出现持续的胃痛。虽然她拒绝了医生转诊给心理医生的建议,但她告诉他们,她打算去看朋友推荐的催眠治疗师。

长发公主综合症病例很少见,但令人惊奇的是,这并不是 2024 年第一个引起轰动的病例。今年 7 月初,厄瓜多尔的医生报告从一名妇女的胃中取出了一个两磅重的毛球。

至少有 39 人因食用受污染的胡萝卜而患病,1 人死亡
至少有 39 人因食用受污染的胡萝卜而患病,1 人死亡。 因可能含有危险细菌而被召回的胡萝卜产品名单已经扩大。© Feifei Cui-Paoluzzo via Getty

胡萝卜爱好者们要当心了:冷冻蔬菜中仍有可能含有危险的大肠杆菌。最近几天,可能受污染的有机胡萝卜产品名单不断扩大,现在包括最近在 Whole Foods 销售的胡萝卜。

联邦卫生官员上周末宣布了此次疫情,目前已影响到 18 个州的民众。这些病例被追溯到来自特定供应商 Grimmway Farms 的有机胡萝卜。在宣布这一消息后,Grimmway Farms 召回了数十种整根和小胡萝卜产品,这些产品要么由该公司直接销售,要么以各种品牌在 Wegmans 和 Trader Joe's 等许多不同的地方销售。本周,该公司和其他公司召回的产品名单有所扩大。

周三,Grimmway Farms 扩大了召回产品的名单,涵盖了更多包装尺寸。Fabalish Inc和F&S Fresh Foods两家公司也发布了召回多款产品的通知,这些产品可能含有 Grimmway 供应的受污染胡萝卜。F&S Fresh Foods 召回的具体产品以 Whole Foods 品牌销售:Whole Foods Market 15 盎司有机胡萝卜条和 Whole Foods Market 15 盎司有机胡萝卜和芹菜。召回产品的完整清单可在此处查看。

截至 11 月 22 日,至少有 39 人因此次疫情感染大肠杆菌,其中 15 人住院,1 人死亡。此次疫情背后的大肠杆菌菌株被称为 O121:H19,它产生的毒素会增加严重、危及生命的并发症的风险,如溶血性尿毒症综合征 (HUS),这会对肾脏和其他器官造成严重损害。患病人数可能比报告的要多得多,因为大多数感染大肠杆菌和其他食源性疾病的人都不会就医。

虽然受影响的产品在全国范围内销售,但目前购买胡萝卜的消费者面临的风险可能很小。卫生官员表示,任何受污染的产品可能不再在商店出售。但人们仍有可能从冰箱和冰柜中保存的受污染胡萝卜中感染大肠杆菌。根据储存方法,生胡萝卜可以保存长达一个月而不会变质,因此进一步感染的风险肯定是真实存在的。官员警告公众检查家中,确保没有存放任何召回的胡萝卜。

美国食品药品监督管理局在最新疫情更新中表示:“如果您家中有这些产品,请勿食用或使用,应将其扔掉,并清洁和消毒接触过它们的表面。如果您购买了有机整根胡萝卜或小胡萝卜,并在没有原包装的情况下储存它们,并且不知道它们是什么品牌,则不应食用它们,而应将其扔掉。 ”

胡萝卜中毒事件发生前,麦当劳曾发生过一起与此无关的事件,该事件是由另一种产毒大肠杆菌菌株引起的,该菌株污染了麦当劳四分之一磅汉堡中使用的洋葱。尽管那次事件已经结束,在被污染的洋葱被移除后,该公司仍然面临食物中毒诉讼。

如果它能让您睡得更好,您能忍受多少寒冷?
如果能让你睡得更好,你能忍受多少寒冷? © Marcia Straub via Getty

稍微冷冻一下也许能让你获得深度睡眠。加拿大和法国的科学家发现,每天在极寒天气中呆五分钟可以明显改善人们的睡眠质量。

蒙特利尔大学和普瓦捷大学的研究人员进行了这项令人寒冷的研究,旨在追踪每日全身“冷冻刺激”的潜在益处。研究人员在实验室中对健康志愿者进行了研究,发现人们在接受冷疗时睡眠时间和质量有所提高。研究人员表示,研究结果表明,冷冻刺激可能是一种可行的睡眠问题治疗方法。

这项研究涉及 9 名女性和 11 名男性,年龄均为 20 多岁。连续 5 天,每天晚上 6 点,志愿者脱去衣服并待在一个温度为 -130 华氏度(-90 摄氏度)的室内五分钟(现代有记录的最低自然温度是-128.6 华氏度)。除此之外,他们一切如常,但不饮酒、咖啡因或任何其他可能影响睡眠的东西。然后,他们获得了可穿戴设备,可以在就寝时间跟踪他们的心率、大脑活动和睡眠模式。他们还填写了调查问卷以评估他们的睡眠质量。作为对照,志愿者们第二次接受了相同的跟踪程序,但在睡前实际上并没有接受任何冷疗。

志愿者在接受冷冻刺激后似乎睡得更好,尽管一开始并不是这样,因为研究人员只是在治疗第五天后才注意到结果的客观差异。最大的变化是慢波睡眠,即深度睡眠,这是睡眠中最能让人恢复活力的阶段。研究人员发现,平均而言,人们在接受冷冻刺激后深度睡眠时间增加了 7.3 分钟(人们通常每晚深度睡眠时间约为两小时)。志愿者还报告称,在接受冷冻刺激后睡眠质量有所提高,但仔细观察后发现,这种变化只对女性有显著影响。

研究小组的研究结果 发表在 12 月的《低温生物学》杂志上,这当然很有趣,但你不需要马上冲出去给自己买一个人体大小的冰箱。(话虽如此,如果你想知道,研究人员使用了 MECOTEC 的低温气室。)首先,研究人员观察到的睡眠改善仍然相当有限。而且结果本身是基于小样本的,因此需要进行更大规模的试验才能真正知道睡前冷静下来是否真的有好处。但研究人员确实认为,对于那些真正难以获得良好睡眠的人来说,这些潜在的好处可能会更大。

蒙特利尔大学运动机能学和体育活动科学学院副教授、研究员奥利维尔杜普伊 (Olivier Dupuy) 在该大学的一份声明中表示:“虽然这项研究的重点是睡眠良好的人群,但我们认为冷冻刺激对有睡眠问题的人尤其有益。 ”

这项研究是 Dupuy 团队开展的一项大型项目的一部分,旨在研究冷冻刺激对健康的益处。其他研究表明,冷冻刺激可能缓解某些类型的疼痛和炎症,而 Dupuy 团队一直在研究,在最近于巴黎举行的夏季奥运会期间,冷冻刺激是否对精英运动员有益。他们还计划发表另外两篇论文,探讨这种疗法如何影响睡眠。因此,尽管还需要做更多的工作来验证这些发现,并更好地了解极度寒冷究竟如何具有如此好的治疗效果,但研究人员表示,冷冻刺激可能很快就会迎来它的光明前景。

Dupuy 说:“有了这些令人鼓舞的新数据,冷冻刺激很可能在医学、运动机能学和物理治疗领域的临床环境中得到应用。”

mpox 病毒的插图
mpox 病毒插图。 © Uma Shankar sharma via Getty

一种潜在危险性更高的猴痘病毒(以前称为猴痘)已正式进入美国。加州卫生官员最近报告了美国发现的第一例已知的 I 型猴痘病毒病例。该病例涉及一名最近从非洲旅行的人,I 型猴痘病毒在非洲流行。

加州公共卫生部 (CDPH) 于周六与疾病控制与预防中心联合宣布了这一病例。已知 I 型 mpox 病毒引起的疾病平均比 2022 年首次在全球广泛传播的 mpox 变种更严重,因此它在非洲以外地区出现的可能性无疑令人担忧。不过,截至目前,官员们表示,I 型 mpox 病毒对公众的进一步风险较低。

感染牛痘通常会导致类似流感的症状、头痛和全身出现明显的凹凸不平的皮疹,症状会在接触后 21 天内出现。该病毒主要通过直接接触传播。人们在感到不适前几天就有可能将感染传染给他人,并且会一直具有传染性,直到皮疹完全愈合,这可能需要两到四周的时间。

从历史上看,mpox 被认为是一种人畜共患疾病,主要从动物(可能是啮齿动物,而不是猴子)传播给人类。但在 2022 年,该病毒开始引起大规模人际爆发。广泛传播的毒株属于进化枝 II mpox,已知其致死率不到 1%。

今年,一种新的 I 型变异株 Ib 型已开始在非洲部分地区的人群中广泛传播,同时非洲大陆以外也出现了 Ib 型变异株的孤立病例。这些疫情以及其他变异株的持续传播促使世界卫生组织于今年 4 月初宣布 mpox 为国际关注的公共卫生紧急事件,这是继 2022 年全球 mpox 疫情之后第二次此类 PHEIC。

从历史上看,I 型支系的牛痘似乎比其他支系的牛痘致命得多,记录的死亡率高达 10%。然而,这些病例中许多发生在医疗资源有限的地方,因此在医疗保健较好的地区,死亡率可能会大幅下降。根据世界卫生组织最新的情况报告,到目前为止,今年报告的 2,000 多例 Ib 型支系牛痘病例中,只有两例记录在案的死亡病例。

卫生官员表示,至少目前,I分支病毒对美国公众构成的危险似乎很小。

CDPH 在周六的声明中表示:“该患者正在家中隔离并康复。公共卫生工作者正在联系与该患者有过密切接触的人,但目前尚无证据表明,mpox clade I 目前在加州或美国的个体之间传播。 ”

尽管如此,I 型 mpox 仍有可能追随其同类的脚步,在全球范围内引发更大规模的疫情。因此,需要保持警惕,以追踪和防止这些病例进一步蔓延。虽然任何形式的密切直接接触都可能传播 mpox,但它主要通过性接触在人与人之间传播。2022 年最初的疫情主要涉及男男性行为者,而最近的 Ib 型 mpox 疫情也涉及女性,尤其是性工作者。

加拿大母鸡
© Nik West 通过 Getty

一名加拿大少年感染疑似 H5N1 禽流感病毒后被送往医院,目前情况危急——这是该国发现的第一例此类病例。关于该病例,目前仍有许多未知数,包括这名少年最初是如何被感染的,以及是否存在大规模疫情爆发的风险。

不列颠哥伦比亚省卫生官员于上周六首次宣布了这一事件,称该少年正在不列颠哥伦比亚省儿童医院接受治疗;周二,他们报告称该少年目前病情危急。该少年的初步检测结果显示感染了 H5 禽流感病毒,但官员仍在等待进一步检测以确认其是否为 H5N1。这是加拿大已知的第一例人类感染 H5 禽流感病例,可能表明这些危险的流感病毒正在北美进一步蔓延。

不列颠哥伦比亚省卫生官员邦妮·亨利 (Bonnie Henry) 在周六发布的一份声明中表示:“在这艰难的时刻,我们的心与这位年轻人和他们的家人同在。”

过去几年,高致病性禽流感病毒 H5N1 开始从鸟类传播到哺乳动物。今年,H5N1 已在美国奶牛和其他牲畜中广泛传播,而美国也已确诊 46 例人类感染 H5N1 病例。大多数病例(除一例外)被认为是通过接触牲畜或受污染的牛奶加工设备传播的。不过,目前尚不清楚这起最新病例是否也是如此。

虽然迄今为止不列颠哥伦比亚省尚未发现奶牛 H5N1 病例,但该病毒已在该地区生活或迁徙的野生鸟类和小型野生哺乳动物以及家禽养殖场中发现。据不列颠哥伦比亚省卫生官员称,自 2024 年 10 月以来,该省至少有 22 家家禽养殖场检测到了 H5N1。这名青少年有可能,甚至很有可能是通过接触受感染的鸟类或其他动物感染病毒的,尽管我们可能永远无法确定。

今年美国记录的人类 H5N1 病例通常病情较轻,但过去 H5N1 疫情的死亡率高达 50%。官员们没有透露更多关于这名青少年受害者的信息,只是指出他们没有导致严重疾病的现有健康状况。这名青少年的症状始于一周前,最初表现为结膜炎(红眼病)、咳嗽和发烧。

美国卫生官员此前曾表示,这些感染 H5N1 病毒的牛和人目前对公众的威胁较低。目前,这名少年的亲近人似乎没有人处于危险之中。当地官员迄今已对这名少年的 36 名近期接触者进行了检测,无一人出现感染迹象。

不过,由于尚未确定最初的感染源,该地区的其他人也有可能以同样的方式被感染。而这些疫情的长期风险是 H5N1 病毒株最终会适应哺乳动物和人类。如果有足够的时间和运气,一种病毒株可能会发生多种突变,使其在人与人之间迅速传播,同时导致大量疾病和死亡——这是大流行的完美配方。这些病例越多,这种噩梦发生的可能性就越大。

据分析师郭明池称,苹果计划在未来的 AirPods 型号中添加更多与健康相关的功能,即将推出的 Powerbeats Pro 2 或许会提供一些暗示。

AirPods 4 环境光心脏健康传感器功能

我们之前曾报道过,Powerbeats Pro 2 将提供锻炼时的心率监测功能,未来该功能或许会扩展到 AirPods。根据我们在 iOS 18 代码中发现的结果,你将能够将 Powerbeats Pro 2 连接到跑步机等健身器材上来测量心率,并且数据将在健康应用和 iPhone 上其他受支持的应用中可见。苹果此前宣布 Powerbeats Pro 2 将于 2025 年发布,据传 AirPods Pro 3 也将于明年推出。

事实上,曾多次传闻 AirPods Pro 将配备心率监测功能,但该功能尚未实现。不过,随着该功能似乎已为 Powerbeats Pro 2 做好准备,它最终也可能出现在 AirPods 上。

继 Apple Watch Series 8 及更新版本获得腕部温度功能后,也有传言称 AirPods 未来也将获得体温感应功能。

在 Mobvoi 家用步行垫上行走的人
这款步行垫本应能帮助我缓解压力。但我却把它想得太复杂了。

2024 年是充满压力的一年。其他人可能会选择更放松的方式来缓解压力——水疗日、一杯美味的鸡尾酒,或者社交媒体排毒。宝贝,我不会。我决定以我一贯的方式应对:加强训练,而不是吃与体重相当的小松饼来缓解压力。只是每次新闻周期激起我的焦虑时,离开办公桌跑 5 公里是不合理的。这就是为什么在过去三个月里,我开始在办公桌跑步机上跑上几英里。具体来说,是售价 240 美元的 Mobvoi 家用步行跑步机。

作为一个过度自我量化的可穿戴设备评论员,我选择 Mobvoi 的步行跑步机只有一个原因:它与智能手表配对,因此您的所有步数都会被正确计算。

我对跑步机(尤其是那种放在站立式办公桌下面的跑步机)的不满在于,你可以在跑步机上走 500 英里,但你的智能手表可能只会记录100步。你的腿可能超负荷工作,但智能手表依靠手臂摆动来计算步数。我知道这一点,因为每当我同时写作和走路时,我的 Apple Watch 都会说我什么也没做。甚至在我记录室内步行时也是如此。没有人需要记录每一步,但它可以帮助我跟踪我的锻炼量和强度。

穿着彩色袜子的人在 Mobvoi 步行垫上行走,背景中有一只猫在观看
我选择了Mobvoi的办公桌跑步机,因为它可以与智能手表连接。

许多人通过将智能手表绑在脚踝上来解决这个问题。我拒绝。不仅因为我试过并且觉得不舒服,而且因为健身追踪算法和传感器都是针对你的手臂进行编程和测试的。如果我不能相信跑步机步行数据的准确性,那么对于我这个可穿戴设备评论员来说,跑步机步行数据就毫无用处了。

这就是 Mobvoi 跑步机的作用所在。你可以从 Google Play Store 下载 Mobvoi 跑步机应用到任何 Android 智能手表上。(我将其与 Mobvoi 的 TicWatch Atlas 和三星的 Galaxy 手表一起使用。)当你打开它时,它会连接到步行垫。然后,瞧。你的指标就在你的手腕上——即使你在写电子邮件时手臂无力。它也相当准确!没有任何额外的传感器,但一旦连接到应用程序,它就会允许设备与你的手表共享数据。我注意到这意味着我的 Android 手表会正确地将我的细微动作记录为步数。我的 Oura Ring 和 Apple Watch 没有。

问题解决了!或者,如果我是 Mobvoi 的忠实用户,问题就会解决了。但遗憾的是,即使是这个简单的步行垫也无法摆脱小工具生态系统。

Mobvoi Home Walking Pad 显示屏特写
但由于您也可以在此显示屏上查看统计数据...从技术上讲,您不需要智能手表。

无论出于什么原因,Apple Watch 用户都运气不佳,因为 Mobvoi 跑步机应用程序无法在 Apple 的 App Store 上使用。要通过手腕查看实时统计数据,您必须拥有一块 Android 智能手表。我不喜欢这样,而且考虑到它所做的只是通过蓝牙连接步行垫和手表,这有点令人困惑。幸运的是,我每年花了大量时间测试 Wear OS 手表,并不关心拥有两部手机和随时佩戴两块智能手表。但大多数人不是这样,对于普通 iPhone 用户来说,这是行不通的。我问 Mobvoi 是否会推出 iOS 版本,但没有得到回复。

不知何故,让手机真正保存这些数据就更令人头疼了。如果你有一块 Mobvoi 手表,那就没问题了。Mobvoi 跑步机应用中记录的锻炼会自动弹出到手机上单独的 Mobvoi 健康应用中。但 Mobvoi 健康应用仅适用于 Mobvoi 手表。如果你使用任何其他类型的 Android 智能手表,你实际上无法将跑步机数据记录到你手机上的任何健康应用中。数据只是停留在你的手腕上。

这就是为什么人们会选择一个生态系统并坚持使用它的原因。在测试期间,我专注于如何将所有步行垫数据转移到我的 iPhone 上——我的大多数健康数据都存储在这个设备上。想尽各种办法将我的数据从 Android 转移到 Apple 的“健康和健身”应用中是如此令人疲惫,以至于我根本不想使用步行垫。有几周我把它放在办公室里积满灰尘,因为如果我没有得到认可,我就不想使用它。而获得认可需要付出太多努力。

Mobvoi 家用走步机的速度特写,速度为 0.6 英里/小时
这是我工作时喜欢的乌龟速度行走速度。

此时,我不得不好好照照镜子。使用这个设备的目的是为了缓解压力。相反,我所做的只是让步行垫过于复杂。最后,我对自己不完美、混乱的指标感到焦虑和恐惧。我太在意“以正确的方式”做某事,结果我根本没做。回想起来,我会第一个告诉你这很荒谬。然而,我也参加了足够多的跑步和健身社区,知道这是一个常见的陷阱,即使是我们中最好的人也会陷入其中。

把智能手表扔进抽屉后,我的体验有所改善。我接受了我的步数不准确,而且我在十几个可穿戴平台上的训练算法会略有偏差的事实。实际上,我完全停止了在每个平台上记录我的步行情况。结果,我的心理健康得到了改善,现在我走路的次数也多了很多。我的生活压力并没有减轻——我只是分泌了更多的内啡肽,但这足以让我变得更有韧性。

一旦我不再关心数据,我就可以自由地思考如何有意义地使用步行垫。作为一个一生都追求卓越的人,我开始尝试以每小时 2.5 英里的速度走路和工作,以使其“值得”。想象一下我的皮卡丘惊讶的表情,发现以快步走并写电子邮件甚至阅读都非常困难,因为你要上下摆动。而且汗流浃背。最终,我接受了我在办公桌前行走不必很快的事实,并找到了一种像乌龟一样的速度。(我以每小时 0.6 英里的速度写了这篇评论的大部分内容。)

站立式办公桌下放置的 Mobvoi 家用步行垫,有一只猫在嗅它
事实证明,忽略智能功能和追踪功能帮助我走得更多。

在咖啡因无法发挥作用的早晨,我通常会边走 20 分钟边阅读新闻,让萎缩的脑细胞活跃起来。当草稿中有些东西无法完成时,边走边读句子会大有帮助。我还注意到,当我感到沮丧、焦虑、愤怒或充满恐惧时,我的身体会变得非常僵硬。在步行垫上缓慢地走 10 分钟总是足以让我放松——即使我的步数并不令人印象深刻。

如果你也经常感到存在主义恐惧和焦虑,我强烈推荐一款步行垫。但可能不是这款。这很有趣。我选择 Mobvoi 的跑步机正是因为它有花哨的功能。但最终,所有额外的连接、数据和“智能”都妨碍了我。有时,你能做的最好的事情就是记住你为什么要做某事,集中精力,并消除多余的噪音。

癣感染的一个例子,也称为皮肤癣菌病
癣感染的一个例子,也称为皮肤癣菌病。 © frank600 via Getty

不受欢迎的细菌来访纽约,让自己舒适地生活。在上个月发表的一篇论文中,科学家报告了一种性传播癣菌的出现——今年纽约市至少有五人感染了这种真菌。

已知有 40 多种真菌可引起癣,癣是皮肤、头发和指甲真菌感染的广义术语(该名称暗指经常出现的环状皮疹,但并不涉及蠕虫)。虽然大多数感染都只是轻微的烦人,但皮肤科医生已经开始注意到近年来出现了新的、更令人担忧的癣变种。这些令人担忧的新变种之一是须癣毛癣菌 ITS 基因型 VII 或 TMVII。这种真菌的不同寻常之处在于它似乎主要通过密切的性接触传播,而其他形式的癣很少见。

今年 6 月初,纽约大学朗格尼健康中心等机构的研究人员报告了美国首例已知的 TMVII 病例,此前该病仅局限于欧洲和亚洲部分地区。现在,同一批研究人员和其他研究人员又详细介绍了今年 4 月至 7 月期间在纽约市发现的另外四例 TMVII 病例。值得庆幸的是,所有感染 TMVII 的人似乎都得到了成功治疗,尽管有些人需要多次抗真菌药物治疗。该团队的研究结果于上周四发表在 CDC 的《发病率和死亡率周报》上。

研究人员写道:“医疗保健提供者应该意识到,TMVII 可以通过性接触传播,并导致生殖器、臀部、面部、躯干或四肢病变。”

纽约市的五起病例均涉及最近与其他男性发生性关系的顺性别男性。两人发生了性关系,其中一人是性工作者。过去报告的 TMVII 聚集性病例也主要影响与男性发生性关系的男性,尽管异性恋男性和女性中也有病例。一些研究表明,TMVII 最早出现在东南亚,其传播可能是由与受感染的女性性工作者接触而引发的。

据信,自从这种真菌在亚洲首次发现以来,它就已成为欧洲特有的真菌。研究人员表示,TMVII 最终或已经在纽约市和美国其他地方传播,这绝对是有可能的。

“我们在美国只确认了少数病例,但考虑到我们了解的欧洲报告,考虑美国本地传播的可能性是合理的。记录在案的病例与不明确的传播联系表明,TMVII 可能不仅仅是一个孤立的事件,”研究人员 Avrom Caplan 告诉 Gizmodo,他是纽约大学朗格尼健康中心专门研究皮肤自身免疫性疾病的医生。“地方性 [持久性] 并非不可避免,但鉴于真菌很可能通过密切的皮肤接触传播,包括性接触,我们确实需要保持警惕。”

卡普兰和他的同事希望,他们的发现可以促使医生、研究人员和公众对真菌的进一步传播保持警惕,并采取积极措施减轻其进一步传播,例如建议患有活动性真菌感染的人避免与他人进行皮肤接触。

“我们发布此信息的主要目的是确保临床医生和患者了解这种新感染,这种感染需要抗真菌治疗,并且可能被误认为是其他皮肤病,尤其是考虑到这种真菌可能不像其他癣感染那样常见,而且似乎在性活跃的人群中传播,”他说。“预防性健康措施也很重要,重点是提高认识和早期诊断。这些措施在性健康诊所或被认为高风险人群寻求治疗的诊所可能尤其重要。”

不幸的是,TMVII 并不是唯一一种可能给纽约人带来麻烦的新型癣菌。研究人员最近还在该地区发现了毛癣菌病例,这种真菌似乎不仅会引发比平常更严重的癣,而且还可能对许多常见的抗真菌治疗有抵抗力。

流感病毒颗粒的图示
流感病毒颗粒图示。 © Kateryna Kon/Science Photo Library via Getty

世界卫生组织公布了一份未来疫苗要对付的病菌名单。在本周发表的一份报告中,世卫组织的科学家确定了 17 种最需要新疫苗或改良疫苗的常见病菌,包括流感、艾滋病毒、诺如病毒和金黄色葡萄球菌。

疫苗长期以来一直是人类最重要的公共卫生成就之一,有助于控制甚至根除天花、脊髓灰质炎和最近的新冠病毒等可怕疾病。但我们仍然没有针对许多广泛传播疾病的疫苗,而一些现有疫苗对目标细菌(如季节性流感疫苗)的效果有限。然而,用于开发疫苗的时间和资源是有限的,因此世界卫生组织的研究人员编制了一份特别需要重点关注的细菌清单。

研究人员首先咨询了国际和当地专家,制定了选择标准。这些标准包括每年因疾病导致的五岁以下儿童死亡人数或细菌的耐药程度(一些最令人担忧的细菌通常对一线抗生素有耐药性)。然后,他们将这些标准与区域数据进行交叉引用,以确定对世界特定地区影响最大的十种没有有效疫苗的疾病。这些区域名单最终合并成一份全球名单,其中列出了 17 种最值得关注的病原体,用于开发疫苗。研究人员的工作详细介绍了名单的创建过程,于周一发表在《eBioMedicine》杂志上 。

世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长凯特·奥布莱恩在该机构的一份声明中表示:“全球对新疫苗的决策往往完全取决于投资回报,而不是最脆弱社区中可以挽救的生命数量。” “这项研究利用广泛的区域专业知识和数据来评估疫苗,这些疫苗不仅可以显著减少目前对社区影响很大的疾病,还可以降低家庭和卫生系统面临的医疗成本。”

名单上最致命的三种疾病是艾滋病毒、肺结核和疟疾,估计每年在全球造成 250 万人死亡。

世卫组织各区域特别将五种病菌列为疫苗接种重点:结核分枝杆菌(结核病的病因)、HIV-1(世界上大多数地区艾滋病毒的主要病因)、肺炎克雷伯菌、 金黄色葡萄球菌和肠外致病性大肠杆菌。其余病原体为 A 组链球菌、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、利什曼原虫、非伤寒沙门氏菌、诺如病毒、恶性疟原虫(疟疾)、引起腹泻的志贺氏菌、登革热病毒、B 组链球菌、流感和呼吸道合胞病毒 (RSV)。名单上最致命的三种疾病是艾滋病毒、结核病和疟疾,估计每年在全球造成 250 万人死亡。

其中一些病菌已经有了疫苗,例如结核病和流感,但这些疫苗只能起到部分保护作用,并且/或者在季节性流感的情况下需要不断更新。一些病菌有新的或改良的疫苗,即将获得批准或广泛推广,例如登革热或呼吸道合胞病毒。其他病菌的疫苗在早期研究中显示出希望,但距离成为明显的赢家还有一段时间,例如志贺氏菌 或诺如病毒,而其他病菌则需要更多的研究来开发可行的候选疫苗,例如丙型肝炎、HIV-1 和肺炎克雷伯菌。

世界卫生组织的这份名单只是其更大目标的一小部分,该目标旨在到 2030 年大幅改善人们普遍获得疫苗接种的机会,这一努力被称为“2030 年免疫议程”(IA2030)。研究人员希望他们的研究结果能够指导和改进地方和全球范围内的疫苗项目研究和开发。

他们在论文中写道:“作为一个社区,我们可以而且必须共同应对这些挑战,并迅速实现现有和未来疫苗的益处和可持续影响。通过响应这些行动呼吁,我们可以朝着 IA2030 愿景迈进,即‘一个无论在哪里、无论年龄,每个人都能充分受益于免疫接种以改善健康和福祉的世界’。”

糖
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万圣节的众多乐趣之一就是满满的糖果。但今天发表的新研究表明,在生命的最初几年里远离糖分可以为我们带来巨大的益处,比如降低几十年后患 2 型糖尿病的风险。

糖虽然美味,但众所周知,饮食中添加过多的糖会对我们​​产生负面影响,尤其是对我们的代谢健康。一些研究发现,过量添加的糖可能在我们早期发育期间特别有害,包括在子宫内和母乳喂养期间。但根据研究员 Tadeja Gracner 的说法,到目前为止,还没有太多关于人类早期接触添加糖的长期影响的可靠数据。

“这并不奇怪,因为要找到人们随机暴露于不同营养环境的情况非常困难。当你想到这种情况发生在生命早期并被长期跟踪时,这甚至更加困难,”南加州大学和兰德公司的科学家兼经济学家格拉克纳告诉Gizmodo。

幸运的是,格雷克纳和她的同事们找到了 70 多年前英国发生过的情况,并创造了一种自然实验。二战期间,英国对甜食和零食实行严格配给,限制了当时普通居民(包括孕妇或哺乳期母亲及其子女)可以食用的糖量。这项长达十年的配给制于 1953 年结束,随之而来的是,人们的糖消费量很快几乎翻了一番。

格雷克纳和她的团队分析了英国生物银行的数据,这是一项长期研究项目,多年来一直在跟踪英国居民的健康状况。他们比较了配给制时代结束前后怀孕的人的健康状况。

“我们研究这些问题的环境并不是饥荒或严格限制热量等极端食物匮乏的环境,”格拉克纳指出。“我们的数据显示,定量限制食物反而允许人们在当今的营养指南范围内饮食。”

研究人员发现,在限糖期间出生的人患 2 型糖尿病和高血压的可能性明显低于限糖后出生的人。即使他们患上了这些疾病,也需要更长的时间才能出现。总而言之,研究人员计算出,早期糖限糖可使人们患高血压的风险降低 20%,患糖尿病的风险降低 35%。限糖似乎还分别将这些疾病的发病时间推迟了两年和四年。他们的研究结果于周四发表在《科学》杂志上。

虽然这远非第一项发现糖摄入过多有害的研究,但这些发现可能有助于确定糖何时最有可能造成危害。例如,研究人员发现,仅风险降低的三分之一就可以归因于子宫内糖摄入量的减少。当儿童在六个月大之后继续限制糖摄入量时,定量限制的保护作用最强,此时正是他们开始吃固体食物的时候。这表明,在生命的这些特定时期限制糖摄入可能会带来最大的益处,Gracner 说。但这说起来容易做起来难。

“我们都希望改善自己的健康状况,让孩子拥有最好的人生开端,而尽早减少糖的摄入是朝着这个方向迈出的有力一步。但这绝非易事——糖的摄入无处不在,甚至在婴幼儿食品中也是如此,孩子们也经常被电视上充斥的含糖零食广告所淹没。这使得从婴儿期开始遵守推荐的糖摄入指南变得异常困难,”她说。

尽管教育家庭在孩子成长过程中减少糖摄入的重要性仍然很重要,但格拉克纳和她的同事表示,需要采取更积极的措施来减轻糖对我们的影响。

“我们还应该要求公司负责重新配制婴儿食品,提供更健康的选择,并规范针对儿童的垃圾食品的营销和定价。有了更好的信息、环境和正确的激励措施,父母可以更轻松地减少糖摄入——为了他们的孩子和他们自己,”她说。

与此同时,格雷克纳和她的团队也不想成为坏人。“我们当然不想夺走万圣节或即将到来的假期的欢乐——适量的生日蛋糕、糖果或饼干是我们时不时需要享受的享受!”她补充道。

结核病细菌的例证
结核病细菌插图© Kateryna Kon/Science Photo Library via Getty

世界上最致命的疾病之一再次位居榜首。本周,世界卫生组织报告称,结核病再次成为全球传染病死亡的主要原因,取代新冠病毒。

周二,世卫组织发布了最新的《全球结核病报告》,这是一份针对这种细菌性疾病对人类影响的年度评估报告。报告称,2023 年新诊断出结核病的人数将达到 820 万,创下世卫组织自 1995 年开始跟踪结核病以来的最高纪录。去年,全球约有 1080 万人患上结核病,约有 125 万人死于结核病。

世卫组织总干事谭德塞在一份声明中表示:“尽管我们拥有预防、发现和治疗结核病的工具,但结核病仍然导致如此多的人死亡和患病,这一事实令人愤慨。世卫组织敦促所有国家履行其扩大使用这些工具的具体承诺,并消灭结核病。”

结核病 是由结核分枝杆菌引起的。它通过空气在人与人之间传播,通常影响肺部,但这种细菌也可以侵入身体的其他部位。急性结核病通常会导致呼吸道症状,如胸痛、发冷和咳血。但感染往往会潜伏,直到多年后免疫系统因其他原因而变弱时才会发病。艾滋病毒感染者 特别容易感染结核病,因为他们更有可能发展为急性、危及生命的病例。

2023 年结核病造成的死亡人数足以超过任何其他单一传染病。新冠肺炎仍然是一个真正的公共卫生威胁,但自 2022 年以来,美国和世界各地的记录死亡人数已大幅下降(根据世卫组织收集的数据,去年报告的新冠肺炎死亡人数为 32 万)。尽管如此,这些数字比 2022 年略有改善,2022 年有 132 万结核病相关死亡病例。最近还出现了一些其他积极趋势。

新冠疫情的高峰严重影响了结核病筛查和预防计划。结果,确诊和实际新增结核病病例之间的差距大幅扩大。但如今情况似乎正在好转。2023 年,这一差距缩小至估计 270 万例,低于疫情期间的 400 万例漏诊病例。随着时间的推移,艾滋病毒感染者接受预防性结核病治疗的覆盖率也有所提高。

与此同时,超级结核病也带来了额外的危险。据估计,去年有 40 万人患有耐多药或耐利福平结核病,但只有约 44% 的患者真正得到诊断和治疗。这些棘手病例的治疗成功率已经提高,目前已达到 68%。其他数据显示,结核病在美国也卷土重来。
总体而言,全球控制和预防结核病的努力远远落后于世卫组织建议的目标。而对结核病改良药物和疫苗等干预措施的研究资金严重不足。要遏制这一主要杀手,还需要做很多工作。

世卫组织全球结核病项目主任特雷莎·卡萨耶娃在一份声明中表示:“我们面临着众多严峻挑战:资金短缺和受影响人群的灾难性经济负担、气候变化、冲突、移民和流离失所、流行病以及耐药结核病(这是抗生素耐药性的重要驱动因素)。我们必须团结所有部门和利益相关方,应对这些紧迫问题并加大努力。”

服用药丸
© MementoJpeg 通过盖蒂图片社

科学家在果蝇身上发现证据表明米非司酮(一种常用于引产的药物)具有抗衰老作用,但还需要进一步的人体研究来证实这些发现。

米非司酮是一种合成类固醇,长期以来一直被安全地用于治疗各种疾病。虽然它最著名的用途是用于妊娠早期药物流产的双药组合,但米非司酮也被用于治疗子宫内膜炎、子宫肌瘤和库欣病患者的高血糖。由于一些研究表明这种药物可以抵消果蝇(果蝇属)衰老的影响,这项新研究的科学家希望更深入地研究这个话题。

南加州大学的科学家直接比较了米非司酮对雌性果蝇的影响和另一种具有抗衰老潜力的药物——免疫抑制剂雷帕霉素。他们发现,两种药物单独服用都能延长果蝇的寿命,但米非司酮的效果稍好一些,延长果蝇寿命的中位数为 114%,而雷帕霉素延长的中位数为 81%。

然而,当两种药物一起用于果蝇时,果蝇的寿命实际上比正常情况略短——这表明这两种药物延长寿命的方式非常相似,研究人员说。该团队的其他实验表明,这两种药物都是通过提高细胞清理受损或功能失调的线粒体的能力(也称为线粒体自噬)来实现这一点的。线粒体产生细胞的大部分能量,随着动物年龄的增长(包括人类),它们的身体在清理过程中会变得更糟,这似乎加剧了衰老带来的许多不利健康影响。

研究人员在本月发表在《蝇》杂志上的论文中写道:“数据表明,米非司酮和雷帕霉素通过共同的途径延长交配后的雌性果蝇的寿命。”

当然,果蝇不是人类,因此目前还不能确定同样的抗衰老作用是否也适用于我们。不过,一些研究发现,雷帕霉素可以在人类身上改善衰老标志物,而且这种药物已经在临床试验中进行测试。由于米非司酮既相对便宜,又有长期的安全记录,因此科学家在测试其在人体上的潜在抗衰老作用时应该会遇到更少的后勤障碍。科学家们从这两种治疗方法的研究中不断吸取的经验教训甚至可能导致发现和开发其他通过改善细胞线粒体健康来延缓衰老的药物。

米非司酮和雷帕霉素并不是唯一被新近研究其抗衰老作用的老药。上个月的一项研究在猴子身上发现了糖尿病和减肥药二甲双胍可能能够延长我们衰老的大脑和肝脏的寿命和健康。

一名妇女坐在医生办公室里接受听力检查
盖蒂图片社

听力损失是美国最常见的疾病之一,有3750 万成年人报告有听力问题。听力损失没有统一的病例。每个人的来源、严重程度和治疗方法都不同。

由于变化如此之多,听力损失是一个大话题。不仅仅是衰老或长时间暴露在噪音中会导致听力下降。还有很多其他原因。听力损失可能由多种原因造成,有时甚至源于与耳朵无关的事情。

听力损失有哪些不同类型?

在讨论听力损失的惊人成因之前,我们先来了解一下听力损失的类型。听力损失可分为三类。

神经性听力损失:这种类型的听力损失涉及内耳的损伤,内耳由耳蜗和半规管组成。神经性听力损失是最常见的类型,通常由衰老、头部创伤或疾病引起。

传导性听力损失:传导性听力损失患者的声音无法通过外耳或中耳。这会使声音听起来很模糊。传导性听力损失通常是由导致 中耳积液的疾病、耳部感染或耳膜穿孔引起的。药物或手术通常可以解决问题。

混合性听力损失:这种类型描述的是感音神经性听力损失和传导性听力损失同时发生的情况。

神经性听力损失可通过医生开具的助听器或非处方助听器进行治疗。您可以选择耳罩式、耳内式或耳道式助听器。对医疗干预没有反应的传导性听力损失可通过专门的助听器进行治疗:骨传导、气导和骨锚式助听器。

7 种可能在你不知情的情况下影响听力的因素

有时,您的听力会随着时间的推移而逐渐下降。速度如此缓慢,以至于您可能甚至没有注意到。或者,您管理得足够好以至于错过了这些迹象。听力损失的迹象很微妙,例如必须调高音量、要求别人重复自己的话以及难以进行转换。

记住这份可能原因列表,以帮助您的医生找到您听力损失的根源。

感染

病毒和细菌感染都会损害您的听力。感冒或耳部感染等简单疾病都可能使您的听力减弱、平衡能力受损或导致耳鸣。好消息是,这种听力损失通常只是暂时的。您越早寻求治疗,听力损失成为永久性损失的可能性就越小。

听力损失的类型取决于感染源。一般来说,病毒引起的听力损失是神经性的,但也可能出现传导性和混合性听力损失。中耳细菌感染通常是传导性听力损失。我们身体的炎症反应会导致耳膜后积聚液体或粘液,从而抑制听力。大多数病例可以通过药物治疗解决。

头部创伤

当我说头部创伤时,我指的是任何损害耳朵或大脑结构的事物。这可能是头部受到的打击、耳朵里有异物或事故损坏了你的耳膜或耳道。当有东西弄破你的耳膜(耳朵里阻止细菌进入的膜)时,通常通过振动传递的听觉信号会从耳朵传递到大脑。在耳膜破裂的情况下,听力损失是暂时的。

损伤耳膜或内耳不一定是重大事件。即使看起来不是什么大事,也可能影响听力。如果您注意到听力下降并记得任何头部创伤,请向医生提出这一点很重要。

耳朵结构图解
kuafutech/盖蒂图片社

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带有食品补充剂胶囊、药丸和木毛刷的小白碗
kuafutech/盖蒂图片社

虽然当你注意到皮肤、指甲或头发健康发生变化时,饮食可能不是你首先想到的事情,但它实际上起着重要作用。如果你很难长出又长又健康的头发,你并不孤单。许多人都在为头发稀疏、断裂甚至脱发而苦恼。专家说, 每天掉 50 到 100 根头发 是正常的,但如果你掉的头发明显多于这个数字,这可能表明你的毛囊健康存在问题。各种因素,如 医疗条件、 压力 和 维生素缺乏,都会影响你的头发健康。

如果您发现头发稀疏,应咨询医生或皮肤科医生,找出脱发的根源。除此之外,评估您的饮食也有助于改善毛囊的健康状况。健康的生活方式对于确保您的头发保持最佳状态起着重要作用。除了健康的饮食,您可能还需要使用膳食补充剂来获取促进头发生长所需的维生素和矿物质。继续阅读,了解补充和自然方法,以获得健康头发生长所需的维生素。

哪些维生素有利于头发生长?

维生素对头发有很多神奇的作用:它们可以帮助细胞生长,防止自由基损害头发,防止头发过早变白,并滋养促进生长的毛囊。

以下是对头发生长和浓密最好的维生素。

生物素

生物素,也称为维生素 B7,可刺激角蛋白的产生,从而促进毛囊生长。生物素缺乏症往往很少见,最常见的是生物素酶缺乏症。您可以在许多食物中找到这种维生素,包括鸡蛋、肉、鱼、坚果、红薯和种子。

建议成人每日摄入量为30微克。

维生素A

毛细胞是人体中生长最快的部分。维生素 A是促进毛细胞生长的最佳燃料,这是有道理的。当你的身体吸收维生素 A 时,它会产生皮脂。这是一种油性物质,可以滋润你的头皮,保持头皮和毛囊健康。缺乏维生素 A 可能会导致脱发。

为了摄入更多的维生素 A,你需要吃富含 β-胡萝卜素的食物,这种食物会转化为维生素 A。富含 β-胡萝卜素的食物包括红薯、南瓜、胡萝卜、菠菜和甘蓝。鱼肝油、鸡蛋、酸奶和牛奶中也含有 β-胡萝卜素。

建议每日维生素 A 摄入量为男性 900 微克,女性 700 微克。

各种富含维生素 A 的食物,如胡萝卜、坚果、西兰花、黄油、奶酪、种子和鸡蛋
kuafutech/Getty Images

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这张地图显示了美国可能受到 PFA 污染地下水风险的区域
地图显示了美国可能受到 PFA 污染的地下水风险的区域。 © USGS

下次打开水龙头喝一杯清凉的水时,你可能需要考虑一下它的水源。超过 20% 的美国人口可能正在使用被有毒化学物质污染的水。

全氟和多氟烷基物质 (PFA) 是一种难以分解的化合物,被称为“永远的化学物质”。多年来,环境保护局一直要求监测服务于 3,300 多人的公共供水系统中的 PFA。然而,美国地质调查局的科学家发现环境保护局收集的数据存在漏洞。为了更好地了解有多少美国人可能饮用了受 PFA 污染的水,他们提出了自己的模型,并将其发表在《科学》杂志上。研究结果令人震惊:他们发现美国本土大约有 7100 万至 9500 万人的饮用水中可能含有可检测到的 PFA。

顾名思义,地下水就是存在于地下孔隙(如蓄水层)中的水。地下水可以通过公共设施或私人水井供应给家庭,它是约 1.07 亿美国人的饮用水来源。

美国地质调查局的结果基于该机构在 2019 年至 2022 年期间采集的 1,200 多个地下水样本。美国地质调查局的科学家随后使用机器学习模型分析了数据,绘制了按地理区域划分的污染概率。然后将其与之前关于特定区域有多少人依赖地下水作为饮用水的调查结果进行了比较。

从绝对数字来看,佛罗里达州和加利福尼亚州的公共供水可能受到污染的人口最多,分别为 950 万和 1300 万。从人均来看,马萨诸塞州位居榜首,令人震惊的是,86% 至 98% 的人口依赖可能受到污染的公共供水地下水。

这种绰号不祥的化学物质的存在显然令人担忧,但领导这项研究的美国地质调查局研究水文学家安德里亚·托克拉诺夫指出,这也有一线希望。她在一份声明中表示,新模型“可以帮助确定未来采样的优先区域,以确保人们不会在不知情的情况下饮用受污染的水” 。 “这对私人水井用户来说尤其重要,因为他们可能不了解所在地区的水质,也可能无法像公共供水商那样获得检测和处理。”

虽然一些研究表明 PFA 会对人类健康产生不利影响,但我们仍有很多未知之处。正如CDC指出的那样,许多涉及动物接触 PFA 的研究所使用的 PFA 浓度高于人类在日常生活中通常接触的浓度。CDC 还指出,影响可能取决于人们接触化学物质的频率和浓度。结果还取决于个人体质、安全饮用水和医疗保健的可及性以及其他因素。

然而,美国环保署表示,有证据表明 PFA 与人类一些相当可怕的健康状况有关,包括生育问题、儿童发育迟缓、胆固醇水平升高、免疫反应降低以及前列腺癌、肾癌和睾丸癌风险增加。

为了使数据尽可能易于获取,美国地质调查局还发布了一张交互式地图,显示了当地地下水供应中 PFA 污染的概率。查看地图的任何人都应该明白,该地图是基于数学模型的,不一定是权威的。结果也适用于当地地下水,可能无法代表从水龙头流出的饮用水中的成分。

如果你正在寻找一些好消息,那么这些发现比美国地质调查局去年发表的一项研究结果略有鼓舞。在那项调查中,根据在 716 个厨房水槽中收集的水样,估计几乎一半的人口饮用了含有 PFA 的水。所以,以一种奇怪的方式,这可以算作进步。

神经元活动
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中国科学家取得了堪比维克多·弗兰肯斯坦的惊人成就:猪脑在完全失血后 50 分钟内复活。这一令人震惊的成就可能在未来带来技术进步,使人们的大脑在复苏过程中保持更长时间的完好和健康。

如今,我们经常可以挽救心跳停止的人(正式术语为心脏骤停),但只要几分钟没有血液流动,大脑等重要器官就会受到无法修复的损害。这意味着医生只有很短的时间来挽救患者,至少不会出现严重的神经系统并发症。在上个月发表在《EMBO分子医学》杂志上的这项新研究中,科学家们试图延长这个时间窗口。

过去的研究表明,肝脏功能在心脏骤停期间对身体其他部位的表现起着关键作用。例如,患有肝病的人似乎死于心脏骤停的风险更高。因此,主要在中山大学的研究人员决定测试保持西藏小型猪的肝脏功能存活是否会对复苏后大脑的存活率产生积极影响。

所有猪的大脑血流都停止了,但有些猪被连接到维持肝脏血液循环的生命支持系统。然后,科学家们试图在一段时间后使用相同的生命支持系统恢复猪的大脑。之后,这些猪被安乐死,并与血液流动不受干扰的对照组猪进行了比较。

研究人员发现,当猪的两个器官的血流被切断时,它们的大脑在复苏后会受到更严重的损伤。但是,肝脏得到支持的猪的大脑往往表现得更好,受伤的迹象更少,并且恢复的电活动可持续长达六个小时。研究人员还能够在血流停止后长达 50 分钟内恢复这些猪的大脑活动。

研究人员写道:“我们的研究强调了肝脏在心脏骤停后脑损伤发病机制中的关键作用。”

当然,这并不意味着科学家现在只需对肝脏进行一点刺激就能让任何人从死里复活。心脏骤停后不久,身体会发生许多破坏性的变化,而不仅仅是大脑和肝脏的变化。当然,还需要做更多的研究来证实该团队的结论,即肝脏对恢复大脑功能至关重要。但如果这项工作继续取得成果,它有朝一日可能会带来切实可行的干预措施,提高人们成功复苏的几率。

研究人员写道:“从当前和未来研究中获得的见解有可能提高心脏骤停患者的生存率并改善其预后。”

四分之一磅汉堡加奶酪和洋葱
四分之一磅汉堡配奶酪和洋葱。 © David Paul Morris/Bloomberg via Getty

也许是时候暂时远离快餐洋葱了。在麦当劳四分之一磅汉堡和通常搭配的洋葱引发 大肠杆菌疫情后,汉堡王、肯德基和其他连锁店已在部分地区下架了洋葱。麦当劳可能受污染洋葱的供应商也站出来召回了其几款产品。

美国疾病控制与预防中心于周二首次 报告了大肠杆菌 疫情 ,目前已导致十个州至少 49 人患病,10 人住院,1 人死亡。大多数受害者之前都吃过四分之一磅汉堡,但卫生官员和麦当劳本身已经开始怀疑大肠杆菌的真正来源是汉堡中通常使用的“新鲜切片”洋葱。周四,麦当劳报告称,这些洋葱的唯一供应商是泰勒农场,很可能来自其位于科罗拉多州的一家工厂。其他快餐连锁店现在也对洋葱持谨慎态度。

周四,Today.com报道称,汉堡王、塔可钟、肯德基和必胜客均已从部分门店撤下洋葱。至少目前看来,这些撤下洋葱似乎是一种预防措施,并不代表疫情已经蔓延到麦当劳以外的地区。汉堡王的一位发言人告诉 Today,其大部分洋葱供应与麦当劳几乎没有交叉,但约 5% 来自泰勒农场位于科罗拉多州的工厂。

汉堡王在声明中表示:“尽管没有卫生当局的联系,也没有生病的迹象,但两天前我们已主动要求 5% 的餐厅(这些餐厅已收到该工厂分发的整颗洋葱)立即处理掉,而且我们正在从其他工厂补货。”

周三,分销商 US Foods告诉部分客户,Taylor Farms 已召回四种洋葱产品“因可能存在大肠杆菌污染”,并补充说客户应尽快丢弃任何受影响的产品。但 US Foods 并非麦当劳的供应商,此次召回与此次疫情没有严格关系。Taylor Farms 在周四发布的一份声明中表示,该公司定期检测其食品中的病原体,并且从未发现过与洋葱有关的大肠杆菌O157:H7(与当前疫情有关的菌株)。

“出于谨慎考虑,泰勒农场科罗拉多州已将我们科罗拉多州工厂生产的黄洋葱从市场上撤下,”该公司补充道。“在持续的调查期间,我们将继续与 FDA 和 CDC 密切合作。我们的首要任务是确保客户和消费者的健康以及我们产品的安全和质量。”

O157:H7 会产生毒素,这种毒素会增加严重的、危及生命的并发症的风险,尤其是溶血性尿毒症综合征 (HUS)。此次疫情中的一名受害者是一名幼童,目前已患上溶血性尿毒症综合征并因此住院,尽管他与感染后死亡的人不是同一个人。儿童、老年人和免疫系统较弱的人因大肠杆菌和其他食源性细菌而患上严重疾病的风险更高。

虽然尚不清楚此次疫情的规模究竟有多大,但法律后果已经开始。周三,科罗拉多州居民埃里克·斯特利成为第一个起诉麦当劳的人,他声称自己感染了大肠杆菌,病情 严重到需要送进急诊室。据斯特利的律师称,其他诉讼正在审理中。

火烈鸟
新研究表明,能够像火烈鸟一样保持平衡是健康老龄化的关键标志(© digitalhallway 通过 Getty)。

别再通过看手相来了解自己的内心了——摆出火烈鸟姿势也许能让你更了解自己的状态。在本周发表的一项新研究中,研究人员发现,单腿平衡测试可以作为衰老的可靠指标,甚至可能优于其他常用测试。

随着年龄的增长,我们所有人的身体都会变弱,更容易患上各种疾病。但每个人衰老的速度并不相同,我们可以做很多事情来延长生命中相对健康的年限。在周三发表在《PLOS ONE》杂志上的这项新研究中,梅奥诊所的科学家们希望比较测量一个人与年龄相关的健康状况的不同方法,希望能够更容易地追踪我们在黄金时代的衰老程度。

这项研究涉及 40 名 50 岁以上的健康人,其中一半年龄在 65 岁以下。志愿者接受了多项体能测试,包括测量他们的手握力和步态(一个人的行走和跑步模式)。他们还接受了多项平衡测试,其中一项测试让他们尝试用非惯用腿站立 30 秒。

研究人员发现,大多数指标与年龄有很好的相关性,比如,随着年龄的增长,人们的握力或膝盖力量往往会下降。但步态是个例外,它似乎并没有受到年龄的显著影响。与年龄最相关的唯一指标实际上是一个人能像火烈鸟一样单腿站立多长时间。这种模式对男性和女性都适用。

研究人员发现:“这些研究结果表明,单足站立的持续时间可以作为衡量老年男性和女性神经肌肉老化的可靠且与性别无关的标准。”

虽然我们大多数时候可能都不会想到这一点,但保持良好的平衡对于我们的健康和独立生活能力至关重要,尤其是随着年龄的增长。意外跌倒是 65 岁以上老人受伤死亡的主要原因,据估计,每年约有 300 万美国老年人因跌倒而被送进急诊室。

“平衡能力是一项重要的指标,因为除了肌肉力量之外,平衡能力还需要视觉、前庭系统和躯体感觉系统的输入,”资深作者、梅奥诊所研究员肯顿·考夫曼在梅奥诊所的一份声明中说道。“平衡能力的变化值得注意。如果你的平衡能力较差,无论你是否在移动,你都有跌倒的风险。跌倒是一种严重的健康风险,后果严重。”

考夫曼说,只要你能单腿站立 30 秒,就没问题。但如果你做不到,或者你只是想保持身体稳定,你可以通过定期尝试单腿站立等练习来提高平衡能力。当然,无论年龄大小,任何定期进行的锻炼都可以改善你的健康。

“如果你不用它,你就会失去它。如果你用它,你就会维护它,”他说。“这很容易做到。不需要特殊设备,你可以每天做。”