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一项大型临床试验表明，服用贝那利珠单抗的患者需要进一步治疗哮喘或 COPD 症状的可能性显著降低。 © pocketlight via Getty

哮喘或慢性阻塞性肺病患者可能很快就会找到一种新的治疗方法。最近的一项大型临床试验表明，一种抗体药物可以预防和减少某些类型的哮喘和 COPD 发作——甚至比目前唯一可用的标准药物更有效。

英国、澳大利亚和瑞典的科学家进行了这项双盲、对照和随机 II 期试验，旨在测试贝那利珠单抗治疗特定类型的哮喘或 COPD 发作的潜力。患这些疾病风险高的人被随机分配接受类固醇（典型的一线治疗）或单剂量贝那利珠单抗注射剂（单独或与类固醇一起）。研究人员发现，服用贝那利珠单抗的人需要进一步治疗或住院的可能性显著降低。研究人员表示，这些发现可能为已经获批的贝那利珠单抗成为 50 年来首个治疗这些可能危及生命的疾病发作的新药铺平道路。

Benralizumab 是由阿斯利康公司研发的一种实验室抗体，旨在针对和减少特定的白细胞，即嗜酸性粒细胞。虽然这些细胞通常有助于抵御细菌和寄生虫感染，但它们也常常会引起过敏和哮喘症状。有些人的哮喘、慢性阻塞性肺病或其他呼吸系统疾病也主要是由体内嗜酸性粒细胞含量高引起的。2017 年，美国食品和药物管理局批准Benralizumab 作为重度嗜酸性粒细胞哮喘患者的辅助治疗。但研究人员已经开始研究这种药物是否也可以用于治疗更多由嗜酸性粒细胞引起的哮喘或慢性阻塞性肺病。

哮喘或 COPD 患者有时会经历急性发作（也称为加重），症状包括喘息、咳嗽和呼吸困难。这些发作，尤其是如果处理不当，最终会导致永久性肺损伤并增加患重病的风险。如今，人们使用类固醇来抑制发作，但这些药物往往无法完全起效，许多人最终需要进一步治疗或住院治疗（治疗失败）。类固醇也不是一种无风险的选择，因为它们会引起体重增加等不良副作用或增加患 2 型糖尿病等慢性并发症的几率。然而，嗜酸性粒细胞被认为是三分之一 COPD 加重和近一半哮喘发作的诱因——这为贝那利珠单抗治疗这些发作提供了可能的机会。

研究人员招募了 158 名近期哮喘或 COPD 患者，然后将他们随机分成三组：接受类固醇泼尼松龙治疗（每天服用五天）、单独接受贝那利珠单抗治疗（单次注射）或接受泼尼松龙和贝那利珠单抗治疗。

在接下来的 28 天内，服用贝那利珠单抗的患者报告症状明显改善，生活质量也高于仅服用泼尼松龙的患者。在接下来的 90 天内，服用贝那利珠单抗的患者治疗失败的可能性较小（45% 相比于类固醇患者的 74%）。服用贝那利珠单抗的患者治疗失败所需的时间也更长，因此医生或医院的就诊次数也更少。该团队的研究结果于上周发表在《柳叶刀呼吸医学》杂志上。

虽然 II 期试验比早期 I 期数据更有意义，但仍然无法提供治疗有效性的确凿证据。因此，需要更大规模的研究来证实贝那利珠单抗确实可以治疗这些棘手的病例。但研究人员表示，假设它确实可以治疗这些棘手的病例，那么这种药物可以为许多患有这些慢性疾病的人带来巨大的改善。由于贝那利珠单抗已经用于治疗其他疾病，这也可能加快它获批用于这一新适应症的时间表。就在今年，FDA 批准了该药物用于治疗患有严重哮喘的幼儿和另一种与嗜酸性粒细胞有关的疾病。

“这可能会改变哮喘和 COPD 患者的治疗格局。尽管每年全球共有 380 万人死于哮喘和 COPD 急性发作，但 50 年来哮喘和 COPD 急性发作的治疗方法却没有改变，”首席研究员、伦敦国王学院肺部健康中心教授 Mona Bafadhel 在伦敦大学的一份声明中说道。“我们希望这些关键研究将改变未来哮喘和 COPD 急性发作的治疗方式，最终改善全球 10 多亿哮喘和 COPD 患者的健康状况。”

睡眠和起床时间越不规律，心脏健康状况就越差。 © Weiquan Lin via Getty

说到获得健康的睡眠，重要的不仅仅是睡眠时间。本周发布的新研究表明，睡眠模式混乱、不规律会增加患心血管疾病的风险。

科学家研究了英国居民的睡眠活动模式，重点关注人们每天大约在同一时间睡觉和起床的倾向。研究人员发现，在长期的随访中，那些始终在固定时间睡觉和起床的人比所谓的睡眠不规律的人患中风、心脏病和其他心血管疾病的可能性更小。重要的是，即使是睡眠时间较长的不规律睡眠者也会出现这种额外的风险，这表明睡眠规律本身是保持身体健康的一个重要方面。

大量研究发现，充足的睡眠（每晚约 7 至 9 小时）对我们的长期身心健康都很重要。但最近的研究开始表明，睡眠和觉醒周期的时间也会对我们未来的生活产生影响。然而，目前关于这一主题的大部分证据仅限于横断面研究，这些研究只关注特定时间和地点的人们。在这项新研究中，研究人员能够分析英国生物银行的数据，这是一个长期研究项目，多年来一直积极跟踪居民的健康状况。他们专门研究了志愿者，志愿者们被给予佩戴在腰上的设备，客观地跟踪他们一周的睡眠活动。

利用这些数据，他们研究了 7 万多名在研究开始时没有心血管疾病的人的健康状况。他们发现，在 8 年的随访期内，睡眠不规律者和中度不规律者发生严重不良心血管事件的可能性明显高于那些睡眠和起床时间规律的人。在考虑了各种因素后，睡眠不规律者发生心血管问题的可能性比睡眠规律者高 26%。该团队的研究结果于周五发表在《流行病学与社区健康杂志》上。

加拿大渥太华大学儿科医生兼睡眠研究员、首席研究员 Jean-Philippe Chaput 告诉《卫报》：“没有人一年到头都是完美的，如果你一周有一两天睡眠不规律，那不会要了你的命。但如果你一周有五六天睡眠不规律，那么就会变成慢性病，这就麻烦了。”Chaput 认为，规律睡眠可以定义为每晚睡眠和醒来的时间至少在同一时间一小时内，但越规律越好。

充足的睡眠仍然很重要，但它似乎并不能完全抵消睡眠不规律的潜在危害。当研究人员在研究中考虑到睡眠时间时，他们不再发现中度不规律睡眠者的风险增加（这意味着当这些人获得充足的睡眠时，他们的状况不会恶化），但对于长期不规律睡眠者来说情况并非如此。甚至有可能睡眠规律比睡眠时间对我们的心脏健康更有影响，尽管还需要进行更多研究才能确定。

虽然一般来说，规律的睡眠对我们的健康至关重要，但研究人员表示，即使对于那些试图在周末补觉的人来说，在同一时间醒来应该是更重要的事项。

“每天早上起床时间不同会扰乱你的生物钟，这可能会对健康产生不利影响，”查普特说。“如果你需要在周末补上一周错过的睡眠，那么早点睡觉比睡懒觉要好——你仍然应该尽量在同一时间起床，即使是在周六和周日。”

对于那些想用自然疗法解决睡眠不规律问题的人，我建议你养一只猫——一个活生生的、喵喵叫的闹钟，它永远不会让你忘记它的早餐时间。

这颗新生行星及其扭曲的碎片盘的示意图。图片来源：NASA/JPL-Caltech/R. Hurt、K. Miller（Caltech/IPAC）

宇宙不适合婴儿世界生存。行星在形成之初被其所形成的物质盘所笼罩，无法被人看到。但一个研究小组对一颗围绕 300 万年前恒星运行的大型行星进行了分析，为我们提供了一个罕见的新世界视角，因为事实证明，它只是一个大婴儿。

据研究人员称，这颗行星是目前行星探测主流方法发现的最年轻的行星，他们将其命名为 IRAS 04125+2902 b，这个名字很可爱。天文学家之所以发现这颗幼行星，是因为它的外层碎片盘严重扭曲，暴露在太空望远镜的窥探之下。该团队的发现在《自然》杂志上发表的一篇论文中进行了详细介绍，并对目前行星形成的理论提出了挑战。

这颗年轻的外星世界的年龄与母星差不多。它很可能形成于大约 300 万年前，以宇宙年为单位来看，这算是相对年轻的（相比之下，地球的年龄为 45 亿年）。这颗新生行星位于金牛座分子云，这是一个恒星托儿所，散布着新生恒星，距离地球约 450 光年。它以近距离绕恒星运行，在不到九天内完成一次完整的轨道运行。

尽管它还很年轻，但它仍然是个大家伙，宽度约为地球的 10 倍，质量约为木星的三分之一。这意味着它很可能有一个膨胀的大气层，由于它仍处于形成过程中，大气层会随着时间的推移而缩小。根据该论文，随着时间的推移，这颗行星可能会变成一个气态的迷你海王星或一个岩石超级地球。

凌日系外行星勘测卫星 (TESS) 于 2019 年 11 月发现了这颗新生行星。TESS通过观察行星从观察者视野前方经过时恒星光线的轻微下降来寻找外星世界。TESS 通常不会捕捉新生行星，但这个年轻恒星系统的扭曲盘面让太空望远镜能够发现 IRAS 04125+2902 b。

该恒星系统的错位盘仍然是个谜。这些盘是围绕新形成恒星的气体和尘埃的旋转漩涡，通常与行星的轨道平面对齐。研究小组发现，这颗幼年行星的轨道和其主恒星的旋转与边缘方向一致，但该恒星系统的盘倾斜了 30 度。作为异类，盘的错位可能是由于物质从系统周围的恒星形成区域落下造成的。

这颗婴儿行星为我们了解行星形成的早期阶段提供了独特的视角，是我们很少能看到的可爱的宇宙景象。

虎鲸浮出水面呼吸，然后迅速发动最后一击，将鲸鲨击倒。 © Kelsey Williamson

虎鲸（Orcinus orca）可能比我们想象的还要凶猛。科学家发现虎鲸已经学会了捕食世界上最大的鱼类鲸鲨（ Rhincodon typus ）。

海洋生物学家记录了生活在南加州湾（墨西哥与加州之间的水域）的虎鲸的这种从未证实过的行为。他们发现了六年内发生过几起鲸鲨袭击事件的证据，其中大部分涉及一头名为蒙特祖玛 (Moctezuma) 的雄性虎鲸。虽然关于这种现象仍有许多未知之处，但研究结果表明，这些虎鲸可能已经获得并传承了独特的知识，使它们能够捕获巨大的猎物。

尽管在电视节目和电影中虎鲸以友善著称，但无论它们生活在何处，虎鲸都是顶级捕食者，它们捕食各种各样的鱼类、鳐鱼和海洋哺乳动物，包括其他海豚。虎鲸还被记录到捕食各种鲨鱼，包括大白鲨，但不包括鲸鲨——鲸鲨对任何捕食者来说都是一个相当大的挑战。虽然虎鲸是海豚家族中最大的现存成员，但它们的体型仍然远远不及鲸鲨。成年虎鲸平均长约 20 英尺（6 米），重 6 吨，而鲸鲨平均长可达 45 英尺（13.7 米），重达 20 吨（有些鲸鲨个体甚至更大）。

成年鲸鲨被认为没有任何天敌，但较年轻和较小的鲸鲨有时会被鲨鱼和其他大型鱼类捕食。有人发现鲸鲨在加利福尼亚湾觅食，包括幼鲨，也有传闻称该地区的虎鲸捕食鲸鲨（甚至成年鲸鲨）。但这项新研究于周五发表在《海洋科学前沿》杂志上，是首次证实这些报道的研究。

2024 年 5 月 26 日，虎鲸在一次袭击中嘴里含着鲸鲨腐尸。© Kelsey Williamson

海洋生物学家埃里克·希格拉·里瓦斯和他的同事从公众和科学家那里收集了照片和视频证据，详细记录了 2018 年至 2024 年期间发生的四次狩猎事件。他们发现，虎鲸会相互配合，有条不紊地削弱并最终杀死大型猎物，通常是瞄准鲸鲨身体的某个特定部位：骨盆。

非营利性海洋研究组织 Conexiones Terramar 的科学家 Higuera Rivas 在 Frontiers 发表的声明中说道： “我们展示了 虎鲸如何在捕食 鲸鲨时展现出一种合作捕猎技巧，其特点是集中攻击骨盆区域，导致鲸鲨失血过多，从而让虎鲸能够获取富含脂质的肝脏。”

虎鲸蒙特祖玛参与了其中三次袭击，而之前与蒙特祖玛一起出现的另一头雌性虎鲸也参与了一次袭击。研究人员表示，这些虎鲸反复出现在袭击现场，再加上它们精确的捕猎方法，表明它们是专门捕杀鲸鲨的虎鲸群的一部分。

“捕猎时，所有鲸群成员齐心协力，击打鲸鲨，使其翻身。在这种姿势下，鲸鲨进入一种僵硬的静止状态，无法再自主移动或通过潜入更深的水域逃脱，”伊格拉·里瓦斯说。“通过控制鲸鲨，虎鲸可以更轻松、更快速地接近鲸鲨的骨盆区域，并能够提取对鲸鲨来说具有营养价值的器官。”

鲸鲨和虎鲸分布广泛，但鲸鲨更喜欢生活在温暖的热带水域。因此，其他地方的虎鲸很可能已经学会了如何捕猎这些大型鱼类。不过，目前还没有太多数据可以告诉我们答案。如果蒙特苏马和他的鲸鲨群是独一无二的鲸鲨猎手，那么这也可能对保护这片海洋区域产生重要影响。例如，墨西哥湾鲸鲨种群的任何有害变化都可能影响它们的生存机会。研究人员表示，需要更加小心，确保游客和其他来此地区的游客不会过多地干扰环境。

海洋充满了各种神秘和未知，尤其是在世界上最黑暗、最深的缝隙中。但似乎即使是一些最大、最著名的海洋生物也有一些自己的秘密有待解开。

施工现场挖掘机的高角度视图 © 乔丹·莱伊

小时候，我喜欢在辛辛那提的后院挖洞。我祖父开玩笑说，如果我继续挖下去，最后就会到中国了。

事实上，如果我能直接挖穿地球，我就会到达印度洋，距离澳大利亚以西约 1,100 英里（1,800 公里）。从我的家乡来看，这就是地球表面的对跖点，即对跖点。

但我只有一把花园铲来挖土。当我挖到岩石时，距离地表不到 3 英尺（1 米），我无法再挖得更深了。

现在我是一名地球物理学家，对地球结构有了更多的了解。地球主要有三层：

• 外皮称为地壳，是一层非常薄的轻质岩石。其厚度与地球直径之比与苹果皮厚度与直径之比相近。我小时候挖洞时，会把地壳的最顶部挖掉。
• 地幔位于地壳之下，厚得多，就像苹果的果肉一样。它由坚硬、沉重的岩石构成，随着较热的岩石从地球中心上升，较冷的岩石向其下沉，地幔每年会流动几英寸。
• 地核位于地球的中心，由超热的液态和固态金属构成。这里的温度为4,500 至 9,300 华氏度（2,500 至 5,200 摄氏度）。
  “饼图”展示了地球的各个层面。

地球由多层组成。岩石圈是地球的固体外部，包括脆弱的地幔上部和地壳。Volcan26/Wikimedia，CC BY-SA

地球的外层对其下的各层施加压力，并且这些力随着深度的增加而稳步增加，就像在海洋中一样——想象一下，当你潜入水下更深的时候，你耳朵里的压力会变得更强。

这与挖穿地球有关，因为当挖洞或钻孔时，洞壁会承受来自上层岩石的巨大压力，而且由于旁边有空隙，因此也不稳定。较坚固的岩石可以承受更大的力量，但如果压力足够大，所有岩石都可能破裂。

挖坑时，防止坑壁在压力下向内坍塌的一种方法是使坑壁不那么陡峭，使其像圆锥的侧面一样向外倾斜。一个好的经验法则是使坑的宽度是其深度的三倍。

不稳定的墙壁

地球上最深的露天矿坑是犹他州的宾汉姆峡谷矿，该矿坑于 20 世纪初用挖掘机和炸药挖掘，以开采铜矿石。该矿坑深 0.75 英里（1.2 公里），宽 2.5 英里（4 公里）。

由于矿井宽度是深度的三倍多，而且矿井壁呈斜坡状，因此矿井壁并不太陡峭或不稳定。然而，2013 年，其中一个斜坡坍塌，造成两次巨大的山体滑坡，1.45 亿吨碎石落入矿井底部。幸运的是，没有人受伤，但山体滑坡造成了数亿美元的损失。

假设你试图挖穿地球，而地球是固体的。（我们知道事实并非如此，但这是最简单的情况。）穿过地球的洞的深度相当于地球的直径，这只是一条直线的名称，它穿过圆心。因此，你的洞需要大约是地球直径的三倍宽才能稳定。

显然，这是一项不可能完成的任务，因为它会彻底改变地球的形状。

挖掘与钻探

钻井比挖掘可以更快地深入地下，因为需要移动的材料更少，而且钻孔的表面积更小，可以承受更大的力。能源公司通常会钻探至地下 3 英里（5 公里）深的地方来寻找石油和天然气。

地球上最深的洞是俄罗斯西北部的科拉超深钻孔，深度达 7.5 英里（12.2 公里）。像这样的深钻孔可以让科学家了解地球内部的很多情况。然而，由于钻探难度较大，例如温度过高导致设备无法运行、设备故障和成本过高，科拉项目最终被放弃。

钻井是一个繁琐的过程。一根装满泥浆的空心管子末端的旋转钻头会研磨岩石，对于非常坚硬的岩石，每分钟只能钻进几英寸。假设以这样的速度稳步前进，钻穿地球需要数百年的时间。

随着钻头钻得越来越深，更换损坏部件需要的时间也越来越长。而且，长达数英里的钻杆会变得非常重，以至于无法将其扭转或从孔中拔出。

压力也是一个问题。钻孔壁承受着巨大的压力，容易破裂。地幔的缓慢运动最终会导致钻孔弯曲和坍塌。地球深处的岩浆、气体和液态金属在巨大的压力下，可能会通过钻孔向上喷涌到地表。

目前的钻井技术速度不够快，也不够耐用，无法钻穿地幔和地核。但我们仍然可以惊叹于科拉超深钻孔和宾汉姆峡谷矿井等成就，并梦想着从更深的地方挖出岩石。

极端热点的世界地图。 © 改编自 Kornhuber 等人，PNAS 2024

2024 年有望成为有记录以来最热的一年——甚至超过2023 年令人不安的高温——一些地区不得不应对气候模型和气候科学家都无法解释的新现象。

美国和奥地利的研究人员绘制了第一张世界地图，标出了反复经历强烈热浪的地区，这些热浪远远超出了全球变暖模型。该地图详细记载于 11 月 26 日发表在《国家科学院院刊》上的一项研究中，显示了这些无法解释的热点分布在除南极洲以外的各大洲。据哥伦比亚气候学院的一份声明称，令人震惊的是，伴随而来的热浪已导致数万人死亡，并因干旱和野火而破坏了环境。

“这是关于极端趋势的研究，这些趋势是我们可能还未完全理解的物理相互作用的结果，”奥地利国际应用系统分析研究所的凯·科恩胡伯 (Kai Kornhuber) 和这项研究的主要作者在声明中说。“这些地区成为暂时的温室。”科恩胡伯也是哥伦比亚气候学院拉蒙特-多尔蒂地球观测站的兼职科学家。

哥伦比亚大学领导的团队专注于过去 65 年中意想不到的热浪，尽管大多数热浪都发生在过去五年。这种方法确定了温度上升速度加快的地区，并多次打破最高纪录。例如，2021 年，美国太平洋西北部和加拿大西南部的一场持续 9 天的热浪打破了一些当地每日纪录，温度高达 54 华氏度（30 摄氏度）。

更广泛地说，该地图标记了中国中部、日本、韩国、阿拉伯半岛、澳大利亚东部、非洲部分地区、加拿大西北地区及其北极高地岛屿、格陵兰岛北部、南美洲南端和西伯利亚部分地区的热点地区，其中最极端和最持续的热点地区是欧洲西北部，那里拥有空调的人数比美国还少。

研究人员在研究报告中写道：“最近区域极端天气以出乎意料的巨大幅度打破了之前的记录，这引发了人们对气候模型在多大程度上能够充分估计全球平均气温变化与区域气候风险之间的关系的质疑。”换句话说，全球平均气温的上升可能无法像模型预测的那样反映某些地方气候的极端高温现实。

更奇怪的是，这种现象并不是到处都有。虽然包括美国中北部、加拿大中南部和南美洲的部分地区以及西伯利亚、北非和澳大利亚北部的大部分地区也出现了气温上升的情况，但这些地区的气温峰值低于模型预测的水平。

科学家们不知道是什么导致了这种差异。科恩胡伯领导的一项先前研究假设，北半球急流（从西向东环绕地球的强风）的变化是造成欧洲和俄罗斯热点的原因，但根据这项新研究，该理论并不能解释所有极端情况。哥伦比亚大学研究生塞缪尔·巴图塞克（Samuel Bartusek）也是这项新研究的合著者，他在2021 年领导的另一项研究也提出了 2021 年太平洋西北部/加拿大西南部热浪背后的因素，包括类似的急流中断、没有水储备蒸发的植被干燥，以及将热量从太平洋表面带到陆地的大气事件。

科恩胡伯在声明中总结道：“由于这些热浪是史无前例的，通常会对健康造成非常严重的影响，对农业、植被和基础设施来说可能是灾难性的。我们无法应对这些热浪，而且我们可能无法足够快地适应。”

尽管美国比其他国家更有能力应对高温，但每年高温造成的死亡人数仍比任何其他极端天气事件都要多。第 29 次联合国气候变化大会刚刚落下帷幕，各国将如何采取行动减轻气候变化对世界上最脆弱社区的影响仍有待观察。

据报道，在出现自杀和其他精神健康问题后，孟鲁司特不再被推荐作为哮喘和过敏的一线治疗药物。 © Hiroshi Watanabe via Getty

几十年来，哮喘患者一直使用孟鲁司特来缓解症状。但美国食品和药物管理局收集的最新数据显示，这种治疗方法比以前认为的更危险——尤其是对我们的大脑。

周五，路透社发布了一份独家报道，详细介绍了 FDA 在本周举行的美国毒理学学院 (ACT) 年度会议上公布的有关孟鲁司特的新研究。据报道，FDA 的测试表明，孟鲁司特可以进入大鼠的大脑；他们还发现该药物可以与脑细胞上的几种受体显著结合。虽然还需要更多研究来确切了解孟鲁司特如何增加自杀风险以及与其使用相关的其他心理健康问题，但这些发现支持了 FDA 最近决定不鼓励将该药物作为一线治疗药物的决定。

孟鲁司特最初由默克公司开发和销售，商品名为顺尔宁。1998 年，这种消炎药（每日服用一次）获得 FDA 批准，成为数百万人的主要治疗手段，帮助许多人预防和控制哮喘和其他过敏症状。但多年来，一些患者及其家属开始报告称，他们开始服用该药后，出现了不寻常的攻击性、抑郁、自杀意念和其他神经精神症状。

FDA 于 2008 年首次发现孟鲁司特与这些症状之间存在潜在联系。在初步调查后，FDA要求对孟鲁司特和类似药物进行新的标签标注，以披露这些可能的风险。但此类事件不断增加，到 2019 年，FDA 收到了数千份有关孟鲁司特的报告。1998 年至 2019 年 5 月期间，FDA 收到了 82 份与使用该药物有关的自杀报告，其中约三分之一涉及 19 岁以下儿童。

2020 年 3 月，FDA决定在顺尔宁及其仿制药上添加黑框警告，这是最强烈的警告类型。新标签更加强调了服用孟鲁司特可能带来的自杀风险和其他心理健康影响。FDA 还确定，孟鲁司特不应再作为过敏或哮喘患者的首选药物，尤其是症状较轻的患者。相反，人们应该仅在其他治疗方法无效时才使用它。

先前的研究表明，孟鲁司特可以到达大脑。但 FDA 的新发现表明，孟鲁司特可以显著结合脑细胞受体，这一点很重要，因为它为孟鲁司特如何导致精神健康问题提供了一种可能的解释。另一个关键点是发现该药物在大脑中积聚的位置。

据路透社报道，FDA 国家毒理学研究中心副主任 Jessica Oliphant 在 ATC 会议上讨论其研究结果时表示：“这些数据表明，孟鲁司特在已知与精神影响有关的大脑区域中含量最高。”

然而，谜团的关键部分仍然缺失。我们不确定这种结合究竟是如何导致一些人在服用孟鲁司特时遇到问题的。虽然因孟鲁司特而导致严重精神疾病的病例可能很少见，但我们不知道某些人是否比其他人更容易受到这种风险的影响。

至少就目前而言，该药物的使用情况将保持不变。FDA 发言人告诉路透社，新数据不会改变 FDA 目前对该药物的黑框标签。默克公司没有回应路透社的置评请求，但默克公司的子公司 Organon（目前销售 Singulair）回应了，并表示：“Singulair 的产品标签包含有关 Singulair 益处、风险和已报告不良反应的适当信息。”

默克公司可能仍需为其最初处理该药物的方式负责。据报道，该公司仍面临受影响患者的诉讼，其中一些患者声称默克公司早就知道该药物会导致精神健康症状，并故意向卫生监管机构淡化这些症状的存在。

摄影：Kevin Carter / Getty Images

美国环境保护署最新报告称，汽车越来越高效，污染越来越少，空气质量也越来越好。但随着新政府上台，气候变化和空气污染不再是首要问题，而开采更多化石燃料则成为首要问题，目前尚不清楚这一趋势能否持续。

美国环保署报告称，在美国，新款汽车的油耗更低，行驶距离更长。2023 款汽车的实际燃油经济性每加仑汽油提高了 1.1 英里，达到“创纪录”的 27.1 英里/加仑。自 1975 年美国环保署首次开始收集燃油经济性数据以来，这一数字提高了 13.1 英里/加仑。

这些燃油经济性的提高还没有考虑到美国环保署新的、更严格的尾气排放标准，该标准要到 2027 年车型年才会生效。根据今年早些时候最终确定的这些规定，到 2032 年，轿车、SUV 和卡车等乘用车的温室气体排放量必须达到全行业目标 85 克/英里，低于 2027 年的 170 克/英里。今天的报告显示，汽车制造商正在朝着这些目标迈进。

美国环保署署长迈克尔·里根在一份声明中表示：“制造商不断创新，将技术推向市场，这将直接改善空气质量，更好地保护人们的健康并挽救生命。”

2023 款车型的实际二氧化碳排放量降至每英里 319 克的历史最低水平。美国环保署表示，新型电动汽车和插电式混合动力汽车已帮助 2023 款车型的二氧化碳排放量减少了 11%。（根据《凯利蓝皮书》的数据，2024 年第三季度美国电动汽车销量与去年同期相比增长了 11% 。）

实际二氧化碳排放量降至每英里 319 克的历史最低水平

尾气排放量最低的制造商当然是只生产纯电动汽车的特斯拉。起亚和现代位居第二，分别为每英里 289 克和每英里 292 克。道奇、吉普和公羊汽车制造商 Stellantis 的燃油经济性最差，平均每英里 402 克，其次是通用汽车，每英里 396 克，福特，每英里 374 克。

2018年至2023年间，德国三大汽车制造商梅赛德斯、大众和宝马在污染减少方面进步最大。梅赛德斯消除的污染最多，其排放量减少了73克/英里，其次是大众（44克/英里）和宝马（34克/英里）。

毫不奇怪，特斯拉还出售了最多的监管信用额度，这一直是该公司收入来源的很大一部分（最近甚至变得更大）。污染低于排放标准的公司可以产生监管信用额度，然后他们可以将这些信用额度出售给污染超过规则允许的其他公司。

美国环保署报告称，特斯拉 2023 款车型产生了近 3400 万公吨的温室气体信用额。与此同时，整个行业产生了近 1100 万公吨的信用额缺口，其中通用汽车的缺口最大，接近 1800 万公吨。通用汽车在购买信用额方面也领先于行业：2023 年购买了 4400 万公吨的信用额。

监管积分已成为特斯拉成功的关键因素。据《纽约时报》报道，该公司在 2024 年前三个季度通过向其他汽车制造商出售监管积分赚取了 21 亿美元，该数字是根据该公司的监管文件计算出来的。这占特斯拉当年利润的 40% 以上。

如果当选总统唐纳德·特朗普履行其威胁，撤销乔·拜登总统的气候遗产，所有这些收入都可能受到威胁。特朗普在其第一届政府期间成功撤销了前总统巴拉克·奥巴马的尾气排放规定，并承诺在第二任期内也这么做。

当然，这可能会让他与他的新好友埃隆·马斯克 (Elon Musk) 展开速成课程。虽然马斯克声称特朗普取消 7,500 美元的电动汽车税收抵免政策可能会让特斯拉受益，但目前尚不清楚他是否会对取消尾气排放规则抱有同样的看法，这也会影响特斯拉向其他汽车制造商出售监管抵免的能力。

SpaceX Falcon 9 火箭搭载 Starlink 卫星。 © Mario Tama/Getty Images

由于联邦通信委员会授权 SpaceX 将其卫星与地面设备连接起来，位于公司正常覆盖区域之外的农村地区的 T-Mobile 用户很快就能直接从太空接收有限的蜂窝服务。

今年早些时候，SpaceX 曾获得临时批准，为受飓风海伦和米尔顿影响的地区提供所谓的直接到手机覆盖。FCC 在批准该公司更广泛运营该服务的请求时写道，直接到手机“将带来许多好处，包括增加消费者无法使用地面网络拨打或发送短信 911 的地区的紧急服务。”

PCMag 此前报道称，SpaceX 声称“仅用一天时间”其卫星就为两次飓风影响地区的 27,000 多部手机提供了短信功能。

T-Mobile 和 SpaceX 于 2022 年首次宣布了联合直接到蜂窝计划。该移动运营商在一份新闻稿中指出，“尽管拥有强大的 LTE 和 5G 无线网络，但美国仍有超过 50 万平方英里的土地以及广阔的海洋无法接收到蜂窝信号。”

SpaceX 于今年 1 月开始发射能够直接与手机通信的卫星。该公司老板埃隆·马斯克 (Elon Musk)指出，在通信基础设施完全发达的地区，卫星的接收效果无法与普通手机服务相媲美，但对于没有手机连接的地方来说，它将是一个“绝佳的解决方案”。

据PCMag报道，迄今为止，SpaceX 已将 300 多颗能够提供直接接入服务的卫星送入轨道。FCC已授权该公司发射多达 7,500 颗卫星。

尽管 T-Mobile 和 SpaceX 最初提出的合作时间表自宣布以来一直被推迟，但 SpaceX 的直接到手机网站表示，其计划今年开始通过卫星提供短信服务，随后在 2025 年提供语音、数据和物联网功能。

SpaceX 还与其他国家的供应商合作，包括澳大利亚、加拿大、新西兰、日本、瑞士、智利和秘鲁。

美国联邦通信委员会批准 SpaceX 的直接卫星运营的条件是该公司必须与其他卫星运营商和天文组织合作，以确保卫星不会干扰其通信。美国国家射电天文台于 8 月宣布，正在与 SpaceX 合作，以减轻该公司卫星群对陆地天文设备的负面影响。

俄罗斯进步 90 号货运飞船正在接近 Poisk 舱对接，同时向国际空间站运送近三吨食物、燃料和补给品。NASA

一艘俄罗斯飞船停靠在国际空间站 (ISS) 上，不仅为 ISS 带来了补给，还带来了一股恶臭。这股难闻的气味强烈到促使宇航员关闭了与空间站其他部分相连的舱门，并启动了防污染程序。

美国东部时间 11 月 23 日星期六上午 9:31，进步 90 号货运飞船抵达俄罗斯 Poisk 舱，为国际空间站上第 72 次远征队成员运送了约三吨食物、燃料和补给。打开进步号和 Poisk 舱之间的舱门后，机组人员注意到货船上有难闻的气味和水滴。Kuafutech.com根据休斯顿任务控制中心和国际空间站宇航员之间的通信报道，俄罗斯航天局宇航员担心可能存在污染危险，立即关闭了舱门。

美国宇航局证实了这一报道，并补充说，恶臭并不表示国际空间站机组人员存在安全问题。“空间站空气洗涤器和污染物传感器在观测后监测了空间站的大气，周日，飞行控制员确定空间站内的空气质量处于正常水平，”美国宇航局在 X 上写道。“机组人员无需担心，截至周日下午，机组人员正在努力打开 Poisk 和 Progress 之间的舱门，而空间站的所有其他操作均按计划进行。

据 RussianSpaceWeb.com 报道，俄罗斯宇航员穿上了防护装备，并启动了俄罗斯舱室的空气净化系统，以清除空间站大气中可能存在的污染物。空间站的美国部分启动了自己的空气净化系统，即痕量污染物控制分组件，而俄罗斯 Poisk 舱的舱门仍然关闭。RussianSpaceWeb.com 补充说，美国宇航局宇航员唐·佩蒂特报告说，美国舱室有“类似喷漆”的气味，但尚不清楚这种气味是否与俄罗斯货运飞船有关。

俄罗斯的进步 90 号货运飞船将在国际空间站停靠约六个月，然后将在燃烧中重返地球大气层，与机组人员装载到飞船上的垃圾一起燃烧殆尽。

空间站的俄罗斯舱室已经状况不佳。2019 年，在连接对接端口和俄罗斯 Zvezda 舱室的前厅（名为 PrK）中发现了空气泄漏，俄罗斯 Zvezda 舱室于 2000 年 7 月被俄罗斯航天局发射到低地球轨道。今年早些时候，NASA 将泄漏升级为最高风险级别，因为从舱室中逸出的空气量已从每天一磅增加一倍，达到两磅多一点。泄漏背后的原因仍然存在争议， NASA 和俄罗斯对可能的原因意见不一。

俄罗斯航天器也遇到了问题，2022 年接连发生冷却剂泄漏。2022 年 12 月，地面团队观察到从停靠在国际空间站的联盟号航天器中喷涌出大量颗粒。不久之后，停靠在国际空间站的俄罗斯进步 82 号货轮也于 2022 年 2 月开始泄漏冷却剂。

美国宇航局与俄罗斯航天局之间的关系已经非常紧张，俄罗斯航天局犹豫着是否同意在国际空间站停留到 2028 年（国际空间站将于 2030 年退役）。老化的硬件因恶劣的太空环境而出现磨损迹象，但这两个航天机构似乎无法就这些问题的严重程度达成一致。

飞行中的 XB-1 飞机。照片：Boom Supersonic

本月初，Boom Supersonic 的演示飞机完成了第八次飞行，创造了新的飞行高度纪录并达到了其最高速度，为年底实现超音速飞行做准备。

这次飞行是 Boom 公司一系列示范飞行的一部分，展示了该公司将超音速商业旅行带回美国空中的意图。早在 2003 年协和式飞机最后一次飞行之前，超音速旅行成本的上升就已慢慢扼杀了这一行业。但私营公司和联邦机构正在想方设法重新普及这种以前震耳欲聋的出行方式，而最近的 Boom 飞行使该公司更接近这一目标。

XB-1 的第八次飞行于 11 月 16 日进行，最大飞行高度达到 25,040 英尺（7,632 米），这是迄今为止的最高飞行高度。飞行持续了 54 分钟，飞机的最高飞行速度达到 0.82 马赫，创下了迄今为止的最高速度记录。

该演示飞机的首飞于 2024 年 3 月进行，Boom 计划在达到 1 马赫之前再进行大约两次亚音速飞行。

1 马赫是音速，大约为每小时 767 英里（1,234 公里/小时）。当物体的速度超过音速时，就会产生音爆，即物体突破音障时发出的尖锐、雷鸣般的爆裂声。美国联邦航空管理局 (FAA)于 1973 年禁止民用超音速飞行，部分原因是头顶上不断传来的音爆以及音爆引起的窗户震颤，使人们惊慌失措。

Boom Supersonic 在 XB-1 上的研发工作与 NASA 开发 X-59 超音速飞机的工作同步进行，X-59 超音速飞机今年获得了 Gizmodo 科学博览会奖。X-59 机身长 99.7 英尺（30.39 米），翼展只有 29.5 英尺（9 米），这款细高跟鞋形状的飞机可以说比 XB-1 更引人注目。这是因为 X-59 存在的理由是减轻超音速飞行更常见时引起巨大轰动的音爆。

一名 NASA 工程师告诉 Gizmodo，对于地面上的观察者来说，X-59 的音爆听起来就像车门关闭的声音。换句话说，音爆将变成音爆。

Boom 的最终目标是利用其 Overture 喷气式飞机进行商业载客飞行，而 XB-1 只是这项技术的演示机。尽管 Boom XB-1 能够突破音障，但该公司计划以较低的速度在陆地上飞行，具体速度为 0.94 马赫，比亚音速飞行快 20% 左右。

与此同时，超音速爱好者希望 X-59 能够证明“音爆”能够减轻陆地上音爆的影响。在测试完飞机的飞行性能后，该飞机将飞越美国几个城市，并调查当地居民对该飞机的入侵程度。

如果这架飞机不扰乱地面生活，美国联邦航空管理局可能会改变对陆地上飞行速度超过 1 马赫的民用飞机的规定。这最早也要到 2027 年才会发生，所以你最好暂时把注意力集中在 Boom 演示机上。

对于许多无法忍受外用米诺地尔凝胶或泡沫的脱发患者来说，每天服用一粒药丸可能效果一样好，甚至更好。 © Boy_Anupong via Getty

未来，预防和治疗脱发对许多人来说可能会变得更加方便。目前，一大批国际皮肤病学专家建议，大多数脱发患者可以从服用价格实惠的米诺地尔药丸中获益，米诺地尔是著名外用药物落健中的活性成分。

在周三发表的一篇论文中，来自 12 个国家的皮肤科医生齐聚一堂，就低剂量口服米诺地尔的使用提供建议。米诺地尔是一种新兴的、但未列入药品说明书的脱发治疗方法。专家们一致认为，对于大多数因某种原因对局部用药不满意的脱发青少年和成年人来说，口服米诺地尔是一种有吸引力的替代方法。该组织的认可可能会提高皮肤科医生及其患者对这种治疗方法的认识。

三十多年来，外用米诺地尔一直是治疗脱发的标准药物，甚至是非处方药物。然而，最近，一些医生开始为患者使用低剂量口服米诺地尔，认为它可能具有独特的优势。

例如，当外用米诺地尔到头皮上时，有时会引起发红和灼伤。养猫或养狗的人在使用时也必须小心，因为米诺地尔对这两种动物都有毒。有些人可能只是讨厌经常在头发上留下外用凝胶或泡沫。每日服用的药丸版本避免了许多这些限制，而且成本非常低廉。一些研究甚至表明，口服米诺地尔对一般脱发更有效，或许部分原因是许多人不容易通过头皮吸收这种药物。

不过，目前口服米诺地尔是一种小众疗法。原因之一是它属于非药品说明书，因为只有外用米诺地尔被批准用于治疗脱发。尽管多年来研究一直支持口服米诺地尔作为脱发治疗方法，但大多数医生可能对此知之甚少。缺乏知识可能包括如何正确给患者服用，或者为什么某些人不推荐使用。

因此，这篇发表在《JAMA Dermatology》上的新论文的研究人员决定就这一主题达成共识。在审查了现有证据后，研究人员对来自 12 个国家的 43 位脱发专家皮肤科医生进行了调查，询问了一系列有关口服米诺地尔以及如何最好地使用它的问题和说法。总的来说，专家们在 76 项问题上达成了一致，其中包括它应该是对局部米诺地尔没有反应或不适合的人的可行选择。

这项研究的共同作者、加州皮肤科医生帕拉迪·米尔米拉尼在接受《每日健康》采访时表示：“共识表明，如果外用米诺地尔在后勤上具有挑战性，或者会导致不良的头发造型问题或头皮刺激，或者没有效果，或者更便宜，则可以考虑使用低剂量口服米诺地尔。 ”

口服米诺地尔也用于降低重度高血压患者的血压，这种药物带有黑框警告，警告称使用它可能会增加心脏病风险。一些使用口服米诺地尔治疗脱发的医生认为，他们开出的剂量可能太低，不会造成类似的心脏病风险。但该共识的专家一致认为，患有某些心脏病（如心包炎）的人不应服用口服米诺地尔，而患有其他心脏或健康问题的人应首先与他们的初级保健医生或相关专家确认是否使用该药物。

研究人员表示，尽管如此，这些指导方针应该意味着医生将更有能力并且愿意为脱发患者开出口服米诺地尔处方。

“鉴于口服米诺地尔在皮肤病学中的应用仍很新，许多医生还不太愿意开这种药，”耶鲁大学医学院皮肤病学副教授、合著者布列塔尼·克雷格洛告诉《每日健康》。“这份共识声明提供了大量有关适应症、剂量和副作用的有用信息，希望这能让皮肤科医生对其使用更有信心。”